新型冠狀病毒感染咳痰有血絲常見原因有劇烈咳嗽導致咽喉黏膜損傷、肺部炎癥侵犯血管、凝血功能障礙、合并其他呼吸道疾病、罕見的基礎疾病加重等。

1. 劇烈咳嗽導致咽喉黏膜損傷：新型冠狀病毒感染后，咳嗽癥狀較為常見。劇烈頻繁的咳嗽會使咽喉部黏膜受到強烈震動和摩擦，導致黏膜破損出血，進而在咳痰時出現血絲。這種情況一般出血量較少，多為痰中帶有少量血絲，隨著咳嗽癥狀緩解，血絲情況也會逐漸改善。

2. 肺部炎癥侵犯血管：病毒引發的肺部炎癥可致使肺部血管通透性增加，甚至直接侵犯肺部的小血管，使其破裂出血，血液混入痰液中，就出現咳痰帶血絲的現象。肺部炎癥越嚴重，出現這種情況的可能性相對越大，且可能伴有發熱、呼吸困難等其他癥狀。

3. 凝血功能障礙：感染新型冠狀病毒后，部分患者身體的凝血功能可能受到影響，導致凝血機制出現異常。使得身體容易出現出血傾向，呼吸道也不例外，從而表現為咳痰有血絲。此類患者可能還會有皮膚瘀斑、鼻出血等其他部位出血表現。

4. 合并其他呼吸道疾病：若本身患有如支氣管擴張、肺結核等呼吸道疾病，感染新型冠狀病毒后，原有病情可能加重，導致呼吸道出血，出現咳痰帶血絲癥狀。不同的基礎呼吸道疾病有其各自的特點和病史，需要結合具體情況進一步診斷。

5. 罕見的基礎疾病加重：一些罕見的基礎疾病，如自身免疫性疾病累及肺部等，在感染新型冠狀病毒后，可能因身體免疫狀態改變等因素導致病情加重，引發肺部出血，出現咳痰帶血絲情況。這類情況相對少見，診斷較為復雜，需要全面評估患者病史和各項檢查結果。

新型冠狀病毒感染咳痰有血絲情況多樣，若出現該癥狀，應及時就醫，進行詳細檢查，如胸部影像學檢查、血常規、凝血功能等相關檢查，以便明確病因，采取針對性治療措施。