原發性甲狀腺功能亢進癥是一種常見的內分泌疾病,治療方法包括抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療、手術治療、β受體阻滯劑治療及中醫中藥治療等。
1.抗甲狀腺藥物治療:適用于病情較輕、甲狀腺輕中度腫大的患者。通過抑制甲狀腺內過氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯,阻礙甲狀腺素T4和三碘甲狀腺原氨酸T3的合成。常用藥物有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比馬唑片等。
2.放射性碘治療:利用甲狀腺高度攝取和濃集碘的能力,使放射性碘在甲狀腺內釋放出β射線,破壞甲狀腺濾泡上皮細胞,減少甲狀腺激素的合成和分泌。該方法適用于甲狀腺中度腫大或甲亢復發的患者。
3.手術治療:對于甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀;中、重度甲亢,長期服藥無效,或停藥后復發;胸骨后甲狀腺腫;細針穿刺細胞學檢查懷疑惡變;ATD治療無效或者過敏的妊娠患者,可考慮手術治療。手術切除部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產生。
4.β受體阻滯劑治療:可緩解甲亢患者的交感神經興奮癥狀,如心悸、手抖等。常用藥物有普萘洛爾片、阿替洛爾片、美托洛爾片等。
5.中醫中藥治療:根據患者的具體情況,進行辨證論治,調整機體的免疫功能,改善癥狀。如采用疏肝理氣、滋陰降火、化痰散結等治法,常用中藥有四海舒郁丸、知柏地黃丸、海藻玉壺湯等。
原發性甲狀腺功能亢進癥患者在治療過程中,應遵循醫生的建議,按時服藥,定期復查。同時,要注意休息,避免勞累和精神緊張,保持良好的心態,有助于病情的恢復。