脊椎結核并發竇道治療前需注意全面評估病情、完善檢查、控制基礎疾病、改善營養狀況、心理準備等。

1. 全面評估病情：詳細了解患者病史，包括結核感染時間、治療過程等，明確竇道形成時間、部位、大小、深度，以及是否存在其他部位結核病灶，判斷病情嚴重程度及發展階段，為制定治療方案提供依據。

2. 完善檢查：進行全面的影像學檢查，如 X 線、CT、MRI 等，清晰顯示脊椎骨質破壞情況、竇道與周圍組織關系；同時進行實驗室檢查，如血常規、血沉、C 反應蛋白、結核菌素試驗等，了解炎癥指標及結核活動情況，輔助診斷與治療決策。

3. 控制基礎疾病：若患者合并有糖尿病、高血壓等基礎疾病，需積極控制病情。糖尿病患者嚴格控制血糖水平，高血壓患者規律服用降壓藥，使血壓穩定在正常范圍，降低手術風險，提高治療安全性。

4. 改善營養狀況：由于結核是消耗性疾病，患者常存在營養不良。治療前需加強營養支持，多攝入富含蛋白質、維生素的食物，必要時可通過腸內或腸外營養補充，增強機體抵抗力，利于術后恢復。

5. 心理準備：患者對疾病及治療可能存在恐懼、焦慮等不良情緒，家屬與醫護人員應給予關心與安慰，向患者講解治療過程、預期效果及可能出現的并發癥，增強其治療信心，積極配合治療。

治療前做好各方面準備工作至關重要。患者在日常生活中要保持良好作息，保證充足睡眠，避免勞累。嚴格按照醫生囑咐進行各項準備，按時服藥、檢查，若出現不適癥狀及時告知醫生，以便調整治療方案，提高治療成功率。