造口回納后大便頻繁肛門痛可能是腸道功能未恢復、局部炎癥、吻合口狹窄、括約肌痙攣、飲食刺激等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調整飲食、藥物治療、擴肛等。
1. 腸道功能未恢復:造口回納后腸道需要一定時間重新適應正常排便模式,功能尚未完全恢復,導致大便次數增多,頻繁排便刺激肛門引起疼痛。可通過調整飲食,以清淡、易消化食物為主,如米粥、面條等,少食多餐。同時適當補充益生菌,遵醫囑服用雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒,調節腸道菌群,促進腸道功能恢復。
2. 局部炎癥:手術部位或肛門周圍發生炎癥,炎癥刺激可造成大便頻繁及肛門疼痛。應注意局部清潔,便后用溫水清洗。遵醫囑使用抗炎藥物,如涂抹紅霉素軟膏、口服頭孢克肟分散片、甲硝唑片,減輕炎癥,緩解癥狀。
3. 吻合口狹窄:回納手術吻合口處可能出現狹窄情況,導致排便不暢,引起大便次數增多且肛門疼痛。輕度狹窄可在醫生指導下定期擴肛,若狹窄嚴重可能需再次手術治療。
4. 括約肌痙攣:手術刺激或局部疼痛等原因可導致肛門括約肌痙攣,引起疼痛和大便頻繁。可采用溫水坐浴,每天 1 - 2 次,每次 15 - 20 分鐘,放松括約肌。必要時遵醫囑口服山莨菪堿片、匹維溴銨片、曲美布汀片,緩解痙攣。
5. 飲食刺激:食用過多辛辣、油膩、生冷食物等,會刺激腸道,加快腸道蠕動,致使大便頻繁,刺激肛門產生疼痛。需調整飲食結構,避免食用刺激性食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。
日常要注意保持肛門清潔衛生,避免久坐,適當進行運動,促進腸道蠕動。飲食上嚴格遵循醫生建議,逐漸調整飲食結構。若癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫復查,以便調整治療方案。