一晚上 39℃不退燒可能是感染、中暑、自身免疫性疾病、環(huán)境因素、散熱障礙等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有物理降溫、藥物治療等。

1. 感染：多種病原體如病毒、細(xì)菌、支原體等感染人體后，在體內(nèi)大量繁殖，釋放毒素，刺激人體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，引起高燒不退。比如流感病毒引發(fā)的流行性感冒，細(xì)菌引起的肺炎等。針對感染，需明確病原體，遵醫(yī)囑使用抗病毒的利巴韋林顆粒、抗細(xì)菌的阿莫西林膠囊、抗支原體的阿奇霉素片等藥物治療，同時配合物理降溫，如用濕毛巾敷額頭等。

2. 中暑：長時間處于高溫、高濕環(huán)境中，人體散熱困難，熱量在體內(nèi)蓄積，可出現(xiàn)高熱。此時應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，解開衣物，用濕毛巾擦拭全身降溫，遵醫(yī)囑口服藿香正氣水、十滴水軟膠囊、清涼油等藥物緩解癥狀，適量補(bǔ)充淡鹽水。

3. 自身免疫性疾病：自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織和器官，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致發(fā)熱。像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片等藥物控制病情，同時密切關(guān)注體溫變化，做好護(hù)理。

4. 環(huán)境因素：居住環(huán)境溫度過高且通風(fēng)不良，人體散熱受限，可能出現(xiàn)體溫持續(xù)升高。應(yīng)改善居住環(huán)境，保持室內(nèi)通風(fēng)良好，使用空調(diào)等調(diào)節(jié)室溫，適當(dāng)減少衣物，利于散熱，多喝溫水促進(jìn)代謝。

5. 散熱障礙：皮膚疾病如廣泛性皮炎、魚鱗病等，影響皮膚正常散熱功能，導(dǎo)致熱量積聚，引起高燒。要積極治療原發(fā)疾病，遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、尿素維 E 乳膏等藥物，同時注意皮膚清潔，避免搔抓。

出現(xiàn)一晚上 39℃不退燒的情況，要及時就醫(yī)明確病因并治療。日常要注意根據(jù)天氣增減衣物，避免長時間處于高溫或寒冷環(huán)境，適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，若服用藥物要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量。