顱腦損傷常見的表現(xiàn)有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、瞳孔變化、肢體偏癱等。
1.頭痛:顱腦損傷后,由于頭皮損傷、顱骨骨折、顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等多種原因刺激腦膜、血管及神經(jīng),可引發(fā)不同程度的頭痛。輕者表現(xiàn)為隱痛、脹痛,重者可為劇痛,且在頭部活動(dòng)、咳嗽、用力排便等情況下頭痛往往會(huì)加重。
2.嘔吐:常與顱內(nèi)壓增高有關(guān),顱腦損傷導(dǎo)致顱內(nèi)出血、水腫等使顱內(nèi)壓力升高,刺激嘔吐中樞,引起嘔吐。多為噴射性嘔吐,與進(jìn)食關(guān)系不大,可伴有惡心。
3.意識(shí)障礙:是顱腦損傷較為重要的表現(xiàn),程度可從嗜睡、昏睡至昏迷不等。意識(shí)障礙的時(shí)間及程度與損傷的嚴(yán)重程度密切相關(guān),輕者可短時(shí)間意識(shí)不清,重者可長(zhǎng)期昏迷不醒。
4.瞳孔變化:一側(cè)瞳孔散大,常提示該側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受壓,可能存在顱內(nèi)血腫等占位性病變導(dǎo)致腦疝形成;雙側(cè)瞳孔縮小,可見于腦橋損傷、有機(jī)磷中毒等;雙側(cè)瞳孔大小多變、不等圓,對(duì)光反射遲鈍或消失,提示中腦損傷。
5.肢體偏癱:顱腦損傷若累及運(yùn)動(dòng)中樞或傳導(dǎo)束,可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)偏癱。表現(xiàn)為肢體肌力下降、活動(dòng)受限,嚴(yán)重程度因損傷部位和程度不同而有差異。
顱腦損傷表現(xiàn)多樣且復(fù)雜,一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)生安排,密切觀察病情變化。日常要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部再次受傷。康復(fù)階段積極配合康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。