乙肝與肝硬化在病因、癥狀、檢查、治療方法等方面存在不同。
1. 病因:乙肝是由乙肝病毒感染引起,病毒持續復制損傷肝臟細胞;肝硬化病因多樣,除乙肝病毒長期作用外,還可能因長期酗酒、自身免疫疾病、藥物性肝損傷等因素,導致肝臟組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節形成。
2. 癥狀:乙肝在病情較輕時可能無明顯癥狀,或僅表現為乏力、食欲減退、厭油等;肝硬化代償期癥狀也不典型,失代償期則會出現肝功能減退和門靜脈高壓相關癥狀,如黃疸加深、腹水、消化道出血等。
3. 檢查:乙肝主要通過乙肝五項、乙肝病毒DNA定量檢測來明確病毒感染情況及復制活躍度;肝硬化診斷需結合病史、癥狀,通過肝臟超聲、CT、磁共振成像等檢查觀察肝臟形態、結構變化,還需進行肝穿刺活檢明確肝臟纖維化程度。
4. 治療方法:乙肝治療以抗病毒為主,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯等,同時輔以保肝藥物;肝硬化治療需針對病因,如乙肝肝硬化繼續抗病毒,還需處理并發癥,如腹水時需利尿、補充白蛋白,消化道出血時需止血、預防再出血等。
日常要保持健康的生活方式,合理飲食,避免食用粗糙、堅硬食物以防消化道出血,避免飲酒及使用傷肝藥物。定期復查肝功能、病毒指標等,嚴格遵醫囑用藥和治療,以便及時發現病情變化并調整治療方案。