男性左右下腹部兩邊疼痛可能由腸道疾病、泌尿系統疾病、生殖系統疾病、腹壁疾病、全身性疾病等引起。

1. 腸道疾病：如腸炎，多因細菌、病毒等感染或飲食不當引發，炎癥刺激腸道黏膜，導致下腹部疼痛，常伴有腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。腸易激綜合征也較為常見，精神壓力、飲食因素等可誘發，疼痛程度和時間不定，排便后癥狀可能緩解。

2. 泌尿系統疾病：輸尿管結石會造成梗阻，引起痙攣性疼痛，疼痛劇烈，可向下腹部、會陰部放射，還可能伴有血尿、尿頻等癥狀。膀胱炎患者炎癥刺激膀胱黏膜，導致下腹部疼痛，尤其在排尿時疼痛明顯，常伴有尿急、尿痛。

3. 生殖系統疾病：附睪炎多由細菌感染所致，附睪出現炎癥腫大，引起下腹部牽涉痛，陰囊可出現紅腫、墜脹感。前列腺炎在中青年男性中常見，久坐、酗酒等因素可誘發，除下腹部疼痛外，還可能有尿頻、尿急、尿不盡等癥狀。

4. 腹壁疾病：如腹壁肌肉拉傷，多因劇烈運動、突然用力等導致，疼痛部位較局限，按壓時疼痛加重。

5. 全身性疾病：如過敏性紫癜，累及胃腸道時可出現下腹部疼痛，同時皮膚可見紫癜、關節疼痛等癥狀。

男性出現左右下腹部兩邊疼痛，應注意休息，避免劇烈運動和刺激性食物。若疼痛持續不緩解或伴有發熱、便血等嚴重癥狀，務必及時就醫，明確病因，遵醫囑進行規范治療。