解小便時有刺痛可能是由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統結石、膀胱腫瘤等原因引起。

1. 尿道炎：是病原體感染尿道后所引起的疾病。非淋菌性尿道炎常由沙眼衣原體、生殖支原體、解脲脲原體和人型支原體等感染所致，而淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起。炎癥刺激尿道黏膜，導致小便時出現刺痛，還可能伴有尿道分泌物增多、尿頻等癥狀。

2. 膀胱炎：多指非特異性膀胱炎，常由大腸埃希菌等病原體感染所致。膀胱黏膜在炎癥作用下充血、水腫，排尿時膀胱收縮刺激病變部位，引發刺痛，通常還會有尿頻、尿急、尿不盡等表現。

3. 前列腺炎：多見于中青年男性，可由病原體感染或遭受非感染性因素而發炎。當前列腺出現炎癥，排尿時前列腺受到刺激，會產生刺痛感，可能伴有會陰部墜脹、尿頻、尿滴瀝等癥狀。

4. 泌尿系統結石：如膀胱結石、尿道結石等。結石會損傷泌尿系統黏膜，在排尿過程中結石移動，進一步刺激黏膜，引起刺痛。患者還可能出現血尿、排尿困難等癥狀。

5. 膀胱腫瘤：腫瘤生長在膀胱內，破壞膀胱正常結構和功能。隨著腫瘤的發展，排尿時腫瘤受到尿液沖刷或擠壓，會引起刺痛，可能伴有無痛性肉眼血尿等癥狀。

日常要注意個人衛生，勤換內褲，保持會陰部清潔。多喝水、多排尿，通過尿液沖刷尿道，減少細菌滋生。避免久坐、憋尿，規律作息，適當運動，增強身體抵抗力。若出現小便刺痛癥狀，應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療 。