甲狀旁腺素高可能由甲狀旁腺腺瘤、甲狀旁腺增生、腎衰竭、維生素 D 缺乏、惡性腫瘤等引起。

1. 甲狀旁腺腺瘤：這是導致甲狀旁腺素高較為常見的原因。甲狀旁腺腺瘤會自主性分泌過多的甲狀旁腺激素，使得血液中甲狀旁腺素水平升高。腫瘤細胞異常增殖，不受正常生理調節機制控制，持續合成和釋放甲狀旁腺素，進而引發一系列高甲狀旁腺素相關癥狀。

2. 甲狀旁腺增生：甲狀旁腺組織出現增生性改變，細胞數量增多，功能活躍，也會造成甲狀旁腺素分泌過量。多種因素可誘發增生，如長期的低鈣血癥刺激甲狀旁腺，使其不斷增生以維持血鈣平衡，最終導致甲狀旁腺素分泌失控。

3. 腎衰竭：腎臟在維持鈣磷代謝平衡中起關鍵作用。腎衰竭時，腎臟排泄磷的能力下降，血磷升高，血鈣降低，這種鈣磷失衡會刺激甲狀旁腺分泌更多甲狀旁腺素，試圖調節血鈣水平，從而引起甲狀旁腺素升高。

4. 維生素 D 缺乏：維生素 D 對鈣的吸收和利用至關重要。缺乏維生素 D 時，腸道對鈣的吸收減少，血鈣水平降低，甲狀旁腺會感知到這種變化，通過分泌更多甲狀旁腺素，促進骨鈣釋放、增加腎小管對鈣的重吸收等方式來提升血鈣，導致甲狀旁腺素升高。

5. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤可分泌甲狀旁腺激素相關蛋白，其結構和功能與甲狀旁腺素相似，能模擬甲狀旁腺素的作用，引起血鈣升高，同時反饋性抑制甲狀旁腺自身分泌甲狀旁腺素的功能，但腫瘤分泌的這類物質仍會使整體甲狀旁腺素水平表現為升高狀態。

當發現甲狀旁腺素高時，要及時就醫明確病因。日常要注意保持健康的生活方式，均衡飲食，適當補充鈣和維生素 D。嚴格遵循醫生的治療方案，定期復查，以便及時調整治療策略，控制病情發展。