脊柱手術后快 20 天還疼，可能是傷口愈合不佳、神經損傷、術后感染、內固定物刺激、心理因素等。
1. 傷口愈合不佳：脊柱手術會造成較大創口，若術后護理不當，如過早活動、傷口沾水等，可能影響傷口正常愈合，導致疼痛持續。比如患者術后未按要求臥床休息，頻繁起身活動，使傷口受到牽拉，愈合進程受阻，疼痛也就難以緩解。
2. 神經損傷：手術過程中有可能損傷周圍神經，即便手術成功，神經恢復也需要較長時間。在恢復期間，患者會感覺到疼痛，可能還伴有肢體麻木、無力等癥狀。
3. 術后感染：術后若發生感染，炎癥刺激會引起疼痛加劇，同時可能伴有發熱、傷口紅腫滲液等表現。感染的出現不僅會延長疼痛時間，還可能影響手術效果，甚至引發更嚴重的并發癥。
4. 內固定物刺激：部分脊柱手術會使用內固定物來穩定脊柱結構，這些內固定物在體內可能會對周圍組織產生一定刺激，導致疼痛。尤其是在身體活動時，刺激更為明顯。
5. 心理因素：長時間的疼痛以及對手術效果的擔憂等心理因素，也可能加重患者對疼痛的感知。過度焦慮、緊張會使身體的痛閾降低，讓疼痛感覺更加明顯。
脊柱手術后 20 天仍疼痛，患者要多注意休息，避免劇烈運動和過度勞累。保持良好心態，避免焦慮緊張。同時，嚴格按照醫生囑咐定期復查，以便及時發現問題并進行處理。
