孩子手腕處有個凸起，可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、骨軟骨瘤、纖維瘤、痛風石等。

1. 腱鞘囊腫：多由于孩子手腕頻繁活動，導致腱鞘周圍結締組織退變引起。常見于腕背側，通常為圓形或橢圓形，表面光滑，質地較硬，一般沒有明顯疼痛，有時會有輕微壓痛，部分囊腫可自行消失，也可通過擠壓破裂或手術切除。

2. 脂肪瘤：是一種由脂肪過度增生積聚形成的良性腫瘤。多位于皮下，邊界清晰，質地柔軟，可推動，一般沒有不適癥狀，生長緩慢，較小的脂肪瘤無需特殊處理，定期觀察即可，較大或有癥狀時可手術切除。

3. 骨軟骨瘤：這是一種常見的良性骨腫瘤，多發生在長骨干骺端，手腕處也可能出現。通常表現為局部腫塊，生長緩慢，早期可能沒有癥狀，隨著腫瘤增大，可能壓迫周圍組織引起疼痛等不適，一般需要手術切除。

4. 纖維瘤：由纖維結締組織組成，多為單發，質地較硬，表面光滑，與周圍組織分界清楚，生長緩慢，一般沒有疼痛，少數可能惡變，確診后一般建議手術切除。

5. 痛風石：若孩子體內尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在手腕關節周圍，就會形成痛風石。表現為關節處隆起的結節，質地較硬，嚴重時可影響關節活動，需要積極控制尿酸水平，必要時手術治療。

發現孩子手腕有凸起，不要盲目處理。日常要注意觀察凸起的大小、形狀、顏色等有無變化，有無疼痛、紅腫等癥狀。如果凸起持續增大、出現疼痛等異常，應及時帶孩子就醫，明確病因，遵醫囑進行相應治療。