孩子發燒出汗了還是燙，可能是由于散熱不充分、病情未得到控制、脫水、藥物劑量不足、汗腺功能異常等。

1. 散熱不充分：孩子出汗后，若所處環境溫度過高、衣物穿著過多等，會影響身體散熱。汗液蒸發能帶走熱量，但如果周圍環境不利于汗液蒸發，熱量就無法有效散發出去，導致體表溫度依然較高。比如孩子在悶熱的室內，蓋著厚被子，即便出汗也難以散熱。

2. 病情未得到控制：引起發燒的病因，像病毒、細菌感染等沒有被有效抑制。病原體持續在體內活動，產生致熱物質，使得體溫調節中樞紊亂，即便孩子出汗，體溫也不會馬上下降，依然處于發熱狀態。

3. 脫水：發燒出汗過程中，若沒有及時補充水分，身體會出現脫水情況。脫水會影響身體正常代謝和散熱功能，導致散熱障礙，進而讓孩子出汗后體溫還是降不下來。

4. 藥物劑量不足：如果使用退燒藥劑量不夠，無法達到有效退熱濃度，就不能很好地發揮退熱作用。即使孩子有出汗現象，體溫也難以恢復正常。

5. 汗腺功能異常：少數情況下，孩子汗腺功能存在異常，出汗不能正常調節體溫。比如先天性汗腺發育不良等，導致出汗后體溫依然較高。

日常要多關注孩子體溫變化，及時增減衣物，發燒時保證充足水分攝入。若孩子持續發燒不退或出現精神萎靡等異常，一定要及時就醫，嚴格遵醫囑治療。