胳膊摔傷骨頭沒事但很疼，可能是軟組織損傷、肌肉拉傷、韌帶損傷、創傷性關節炎、神經損傷等。

1. 軟組織損傷：胳膊摔傷時，皮膚、皮下組織等軟組織會受到直接的撞擊或摩擦。這會導致局部血管破裂出血，形成淤血，同時釋放出炎性介質，刺激周圍的神經末梢，從而產生疼痛感覺。受傷部位通常會出現紅腫，疼痛在受傷初期較為明顯，隨著時間推移，淤血逐漸吸收，疼痛會有所緩解。

2. 肌肉拉傷：摔傷過程中，胳膊的肌肉可能會因過度收縮或拉伸而拉傷。肌肉拉傷后，肌纖維部分斷裂，局部會出現腫脹、壓痛，活動時疼痛加劇，尤其是在肌肉收縮或拉伸時，疼痛更為明顯。輕度拉傷可能在數天到幾周內恢復，嚴重拉傷則可能需要更長時間。

3. 韌帶損傷：胳膊的關節周圍有許多韌帶，起到穩定關節的作用。摔傷時，關節的過度活動可能導致韌帶損傷。韌帶損傷后，關節部位會出現疼痛、腫脹，關節的穩定性可能受到影響，活動時會有明顯的疼痛感，有時還會伴有不同程度的功能受限。

4. 創傷性關節炎：即使骨頭沒有骨折，但摔傷引起的關節內微小損傷、關節軟骨磨損等，可能會引發創傷性關節炎。受傷后一段時間內，關節會出現疼痛、腫脹，活動時疼痛加重，尤其是在長時間活動或天氣變化時，疼痛可能會更加明顯，嚴重影響關節的正常功能。

5. 神經損傷：摔傷還可能導致胳膊部位的神經受到損傷。神經受損后，會出現局部的疼痛、麻木、感覺減退等癥狀。疼痛的性質多樣，可能是刺痛、灼痛或電擊樣疼痛，而且恢復時間相對較長，部分患者可能會遺留一些神經功能障礙。

胳膊摔傷后即便骨頭沒事但疼痛明顯，應及時就醫明確病因。在恢復期間要注意休息，避免過度活動受傷部位，可按照醫生的建議進行適當的康復訓練和治療，促進恢復。