胳膊不能往上抬可能是肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肱二頭肌長頭肌腱炎、胸廓出口綜合征等。
1. 肩周炎:也叫五十肩、凍結肩等。多因肩部軟組織不明原因自限性無菌性炎癥,導致肩部疼痛、活動受限,尤其是外展、上舉等動作。疼痛在夜間加重,隨著病情發展,關節囊及周圍組織粘連,活動障礙愈發明顯。
2. 肩袖損傷:常因肩部受到直接暴力撞擊,或長期反復的肩部運動,如投擲、游泳等。肩袖組織撕裂后,胳膊上抬時會出現疼痛、無力,主動上舉受限,被動上舉可能相對正常。
3. 頸椎病:頸椎病變刺激或壓迫神經根,可引起上肢放射性疼痛、麻木,影響胳膊活動。當頸椎病變影響支配肩部肌肉的神經時,胳膊上抬功能會受影響,常伴有頸部疼痛、僵硬等癥狀。
4. 肱二頭肌長頭肌腱炎:多因長期勞損,使肱二頭肌長頭肌腱在腱鞘內反復摩擦,產生無菌性炎癥。胳膊上抬時,肌腱活動刺激炎癥部位,引發疼痛,導致上抬困難,肩部前方常有明顯壓痛。
5. 胸廓出口綜合征:由于臂叢神經或鎖骨下血管在胸廓出口區域受到壓迫。患者除胳膊上抬困難外,還可能有上肢麻木、無力、疼痛,嚴重時手部肌肉萎縮,上肢的感覺和血液循環也會受影響。
日常要注意保持正確的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,減少肩部過度勞累。適當進行肩部的功能鍛煉,增強肩部肌肉力量。若胳膊不能上抬的情況持續不緩解或加重,應及時就醫,明確病因,遵醫囑進行規范治療 。