干活一累就頭暈厲害可能是由貧血、低血壓、低血糖、頸椎病、心腦血管疾病等原因引起。

1. 貧血：貧血時，血液中紅細胞或血紅蛋白含量減少，導致氧氣輸送不足。干活勞累后，身體對氧氣需求增加，貧血無法滿足這一需求，大腦因缺氧而出現頭暈癥狀。常見的缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等都可能引發此類情況，患者還可能伴有乏力、面色蒼白等表現。

2. 低血壓：血壓偏低，心臟泵血能力不足，干活勞累后，身體血液循環加快，但低血壓狀態無法有效維持腦部血液供應，就容易引起頭暈?；颊咄谕蝗黄鹕砘騽诶酆箢^暈明顯，可能伴有眼黑、心慌等癥狀。

3. 低血糖：干活勞累會消耗大量能量，若體內血糖儲備不足或調節異常，就容易出現低血糖。低血糖時大腦缺乏足夠的葡萄糖供能，從而引發頭暈，還可能伴有出汗、手抖、饑餓感等。

4. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫椎動脈，影響腦部血液供應。干活勞累時頸部姿勢改變或肌肉緊張，加重對椎動脈的壓迫，導致頭暈?；颊呖赡馨橛蓄i部疼痛、上肢麻木等癥狀。

5. 心腦血管疾病：如冠心病、腦供血不足等。心臟功能不佳或腦血管狹窄等，干活勞累增加心臟負擔，影響腦部血液灌注，引發頭暈。這類患者可能有胸痛、頭痛等其他伴隨癥狀。

出現干活一累就頭暈厲害的情況，平時要注意休息，避免過度勞累，保持規律作息和均衡飲食。若癥狀頻繁發作或持續不緩解，應及時就醫，進行全面檢查，明確病因并遵醫囑治療。