急性腰扭傷和腰突在病因、癥狀、體征、影像學表現、治療方法上存在不同。

1. 病因：急性腰扭傷通常是由于突然的腰部過度扭轉、拉伸或負重等外力作用引起，如搬重物姿勢不當等；腰突主要是腰椎間盤的退變，在外力作用下，纖維環部分或全部斷裂，髓核突出刺激或壓迫神經根等導致。

2. 癥狀：急性腰扭傷主要表現為腰部突然出現的劇烈疼痛，活動時疼痛加劇，尤其是扭轉、彎腰等動作；腰突除了腰部疼痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木，嚴重時可能出現下肢無力、大小便失禁等。

3. 體征：急性腰扭傷患者腰部肌肉緊張，有明顯壓痛，但直腿抬高試驗多為陰性；腰突患者直腿抬高試驗及加強試驗常為陽性，可出現下肢感覺、肌力減退等神經受損體征。

4. 影像學表現：急性腰扭傷在X線、CT、MRI等檢查上多無明顯異常；腰突通過CT或MRI檢查可清晰看到椎間盤突出的部位、大小以及對神經的壓迫程度。

5. 治療方法：急性腰扭傷以休息、冷敷熱敷、外用或口服止痛藥物、物理治療等為主；腰突治療方法多樣，病情較輕時可采用保守治療，如臥床休息、牽引、理療等，病情嚴重時則可能需要手術治療。

日常生活中，無論是急性腰扭傷還是腰突患者，都要注意腰部的保護，避免腰部過度勞累和損傷。保持正確的坐姿、站姿和搬重物姿勢，適當進行腰部鍛煉，增強腰部肌肉力量。若出現腰部不適癥狀，應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療和康復。