耳朵檢查正常卻仍有悶堵感，可能是由咽鼓管功能障礙、氣壓變化、外耳道耵聹殘留、心理因素、其他疾病影響等情況導致。

1. 咽鼓管功能障礙：咽鼓管可調節中耳壓力，若其功能出現問題，比如因鼻炎、鼻竇炎等導致咽鼓管黏膜腫脹，無法正常開放與閉合，中耳內壓力失衡，就會產生悶堵感。即便耳部結構檢查正常，這種壓力異常引發的悶堵依然存在。

2. 氣壓變化：乘坐飛機、潛水等導致外界氣壓快速改變時，中耳內壓力不能及時調整，會引起耳悶堵。像乘坐飛機起降過程中，不少人會有耳部悶脹不適，檢查時耳朵外觀及結構并無異常。

3. 外耳道耵聹殘留：外耳道內耵聹較多，雖未完全堵塞耳道，但在某些體位變化時，耵聹刺激鼓膜，也會造成悶堵感。檢查時可能因位置等原因未發現耵聹異常。

4. 心理因素：長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良心理狀態，可能影響神經調節，導致耳部出現悶堵等異常感覺。心理因素引發的癥狀往往在耳部檢查中無明顯器質性病變。

5. 其他疾病影響：如頸椎病影響椎動脈供血，導致內耳血液循環障礙，引發耳悶堵；還有一些全身性疾病如甲狀腺功能減退等，也可能影響耳部生理功能，出現悶堵感，而耳部檢查卻正常。

出現耳朵悶堵感，即便檢查正常也不能忽視。日常要注意規律作息，避免精神過度緊張，減少耳部壓力變化的情況。若悶堵感持續不緩解或加重，應及時就醫，進一步排查病因，在醫生指導下進行針對性處理。