膽紅素升高引起黃疸主要與肝細胞損傷、肝內(nèi)外膽管阻塞、溶血性疾病等有關(guān)。
1. 肝細胞損傷:各種原因如病毒感染、藥物中毒、自身免疫等導致肝細胞受損,肝細胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的能力下降。一方面,未結(jié)合膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素,在血液中潴留;另一方面,已生成的結(jié)合膽紅素也可能反流入血,從而使血液中膽紅素水平升高,超過一定閾值后就會出現(xiàn)黃疸。
2. 肝內(nèi)外膽管阻塞:膽結(jié)石、膽管腫瘤、胰頭癌等可造成肝內(nèi)外膽管阻塞,膽汁排泄不暢,膽管內(nèi)壓力升高,導致膽汁反流進入血液,使結(jié)合膽紅素升高,進而引發(fā)黃疸。這種黃疸常伴有皮膚瘙癢、陶土樣大便等表現(xiàn)。
3. 溶血性疾病:當紅細胞大量破壞,如血型不合輸血、自身免疫性溶血性貧血等,會釋放出大量血紅蛋白,經(jīng)過代謝生成過多的未結(jié)合膽紅素,超出了肝臟的處理能力,血液中未結(jié)合膽紅素升高,引起黃疸,一般還會伴有貧血等癥狀。
日常生活中,要注意保持健康的生活方式,避免濫用藥物,定期體檢。若發(fā)現(xiàn)膽紅素升高或出現(xiàn)黃疸癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,嚴格遵醫(yī)囑進行檢查和治療,切不可自行用藥或延誤病情,以免加重肝臟等器官的損害。