表面無淤青但按壓疼痛可能是由軟組織損傷、肌肉勞損、關節炎、神經受壓、骨膜炎等情況導致。

1. 軟組織損傷：日常生活中，身體受到碰撞、扭傷等外力作用，雖未造成皮膚淤青，但皮下軟組織會受到一定程度的損傷。比如不小心撞到桌角，當時可能沒在意，之后就會出現按壓疼痛的癥狀。因為軟組織受損后，局部會出現炎癥反應，刺激神經末梢，從而產生疼痛感覺。

2. 肌肉勞損：長期重復某一動作或過度使用某塊肌肉，容易引發肌肉勞損。像長時間伏案工作、頻繁運動等，肌肉持續處于緊張狀態，代謝產物堆積，就會出現按壓疼痛。以辦公室職員為例，長時間保持一個姿勢辦公，頸部、肩部肌肉很容易勞損。

3. 關節炎：多種類型的關節炎在早期可能不出現明顯淤青，但會有按壓痛。比如類風濕關節炎，初期可能僅表現為關節的輕微壓痛，隨著病情發展，才會出現腫脹、畸形等癥狀。這是由于關節內部的滑膜、軟骨等結構受到炎癥侵襲，引發疼痛。

4. 神經受壓：當神經受到壓迫時，也會出現表面無淤青卻按壓痛的情況。例如腰椎間盤突出可能壓迫坐骨神經，導致下肢出現按壓疼痛。因為神經受壓后，神經傳導功能出現障礙，引起疼痛。

5. 骨膜炎：骨膜受到細菌、病毒感染或因外傷、勞損等因素引發炎癥，會出現局部按壓痛。常見于運動愛好者，過度運動導致骨膜反復受到刺激，引發炎癥。

出現這種情況，要注意休息，避免過度勞累和再次受傷。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，在醫生的指導下進行針對性治療。