一個眼睛近視一個眼睛不近視，可能是由用眼習慣、遺傳因素、眼部疾病、屈光參差、外傷等情況導致。
1. 用眼習慣：長期存在不良用眼習慣，如經常歪頭、偏側用眼等，會使一只眼睛負擔過重，眼軸逐漸變長，從而導致近視，而另一只眼睛仍保持正常狀態。比如長期在光線不均勻環境下，習慣用某一側眼睛視物。
2. 遺傳因素：若家族中有近視遺傳傾向，可能遺傳給后代，使得某一只眼睛出現近視基因表達，進而發展為近視，另一只眼睛則未受影響。
3. 眼部疾病：一些眼部疾病會影響眼睛的屈光狀態，如單眼的圓錐角膜，會改變角膜形態，導致該眼近視，而另一只眼睛正常。
4. 屈光參差：雙眼的屈光狀態不一致，度數相差較大，其中一只眼可能發展為近視，另一只眼正常或度數較低。
5. 外傷：單眼受到外傷，如角膜損傷、晶狀體脫位等，會破壞眼睛的屈光系統，導致這只眼睛出現近視，另一只眼則無此問題。
日常生活中，要保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，注意用眼環境的光線適宜。定期進行眼部檢查，及時發現和處理眼部問題。如果出現單眼近視情況，應及時就醫，在醫生指導下選擇合適的矯正方法，如佩戴眼鏡或角膜接觸鏡等，防止近視度數進一步加深。
