直腸粘膜脫垂和痔瘡可從癥狀表現(xiàn)、發(fā)病原因、病理特征、治療方法方面來區(qū)分。
1. 癥狀表現(xiàn):直腸粘膜脫垂主要表現(xiàn)為直腸黏膜自肛門脫出,初期可自行回納,嚴重時需用手推回甚至無法回納,伴有排便不盡感、肛門墜脹等;痔瘡分為內痔、外痔和混合痔,內痔主要癥狀是便血、脫出,便血顏色鮮紅,外痔表現(xiàn)為疼痛、瘙癢,混合痔兼具兩者癥狀 。
2. 發(fā)病原因:直腸粘膜脫垂多因盆底組織薄弱、腹壓長期增加等因素,如多次分娩、長期便秘或慢性咳嗽等,導致直腸黏膜與肌層分離而下垂;痔瘡主要由肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大引起,久坐、久站、長期腹瀉或便秘等不良生活習慣是常見誘因。
3. 病理特征:直腸粘膜脫垂是直腸黏膜、肛管甚至部分乙狀結腸向下移位;痔瘡是由于靜脈曲張形成柔軟靜脈團,本質是靜脈血管病變。
4. 治療方法:直腸粘膜脫垂癥狀較輕時可采取保守治療,如直腸黏膜下注射硬化劑;嚴重時需手術,如直腸懸吊固定術等。痔瘡癥狀較輕時通過坐浴、涂抹藥膏、直腸給藥等保守治療;嚴重時手術,如吻合器痔上黏膜環(huán)切術、外剝內扎術等。
日常要養(yǎng)成良好生活習慣,避免久坐、久站,保持大便通暢,防止便秘和腹瀉,減輕腹壓。出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。