直接膽紅素和間接膽紅素在生成過程、溶解性、與重氮試劑反應(yīng)、臨床意義、檢測(cè)方法上存在區(qū)別。
1. 生成過程:間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞后,血紅蛋白分解產(chǎn)生的血紅素在單核巨噬細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化而來;直接膽紅素是間接膽紅素被肝細(xì)胞攝取后,在葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用下與葡萄糖醛酸結(jié)合形成的。
2. 溶解性:間接膽紅素不溶于水,脂溶性高;直接膽紅素能溶于水。
3. 與重氮試劑反應(yīng):間接膽紅素與重氮試劑反應(yīng)緩慢,需加入乙醇等加速劑才顯色;直接膽紅素可直接與重氮試劑迅速反應(yīng)顯色 。
4. 臨床意義:間接膽紅素升高常見于溶血性疾病,如新生兒溶血病等;直接膽紅素升高多見于肝內(nèi)外膽管阻塞性疾病,像膽結(jié)石、膽管癌等。
5. 檢測(cè)方法:檢測(cè)間接膽紅素一般是先將血清與加速劑混合,再加入重氮試劑進(jìn)行比色測(cè)定;直接膽紅素檢測(cè)則是血清直接與重氮試劑反應(yīng)后比色。
日常要注意保持健康的生活方式,均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息,避免過度勞累和飲酒,減少對(duì)肝臟的損害。若體檢發(fā)現(xiàn)膽紅素異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查,明確病因并規(guī)范治療。