缺鉀的原因有鉀攝入不足、鉀排出過(guò)多、鉀分布異常、某些藥物影響、特殊疾病等。
1. 鉀攝入不足:長(zhǎng)期節(jié)食、偏食,食物中鉀含量過(guò)少,或因疾病不能正常的進(jìn)食,導(dǎo)致鉀來(lái)源缺乏。可增加含鉀豐富食物攝入,如香蕉、土豆、菠菜、豆類等,必要時(shí)口服補(bǔ)鉀制劑。
2. 鉀排出過(guò)多:經(jīng)胃腸道丟失,如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、胃腸減壓等;經(jīng)腎臟丟失,如長(zhǎng)期大量使用利尿劑等。針對(duì)胃腸道丟失,積極治療原發(fā)病,止吐止瀉,必要時(shí)靜脈補(bǔ)鉀;腎臟丟失則需調(diào)整利尿劑使用,根據(jù)情況補(bǔ)鉀。
3. 鉀分布異常:大量輸注葡萄糖并同時(shí)使用胰島素,促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);堿中毒時(shí),細(xì)胞外氫離子減少,鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。糾正相關(guān)因素,如合理使用胰島素和葡萄糖,糾正堿中毒等。
4. 某些藥物影響:如糖皮質(zhì)激素、兩性霉素B等,可促使鉀排出增加。根據(jù)病情調(diào)整藥物使用,必要時(shí)補(bǔ)鉀。
5. 特殊疾病:如腎小管間質(zhì)疾病等影響鉀的重吸收。積極治療原發(fā)病,根據(jù)病情補(bǔ)充鉀離子。
日常要保持均衡飲食,多吃富含鉀的食物。若因疾病可能導(dǎo)致缺鉀,定期復(fù)查血鉀。出現(xiàn)乏力、腹脹等疑似缺鉀癥狀及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)治療,不可自行增減藥物劑量。