鉤端螺旋體病要做的檢查有血常規(guī)、尿常規(guī)、病原體分離、血清學(xué)檢查、分子生物學(xué)檢查等。
1. 血常規(guī):白細胞總數(shù)和中性粒細胞輕度增高或正常,約1/4病例可有輕度貧血。通過對血液中各類細胞成分的數(shù)量和形態(tài)等分析,輔助判斷病情及身體的整體狀況,為后續(xù)診斷和治療提供一定依據(jù)。
2. 尿常規(guī):約70%患者有輕度蛋白尿、鏡下血尿、少量白細胞和管型等。尿液檢查有助于了解腎臟是否受到鉤端螺旋體病的影響,因為腎臟是鉤端螺旋體容易侵犯的器官之一。
3. 病原體分離:取患者早期血液、腦脊液,中晚期尿液等進行培養(yǎng)或動物接種分離鉤端螺旋體。這是確診鉤端螺旋體病的金標(biāo)準(zhǔn),能直接找到病原體,明確診斷,但操作相對復(fù)雜且耗時較長。
4. 血清學(xué)檢查:常用顯微鏡凝集試驗,抗體效價>1:400為陽性,雙份血清抗體效價呈4倍以上增高者可確診。該檢查通過檢測血液中針對鉤端螺旋體的抗體,來判斷是否感染及感染的情況。
5. 分子生物學(xué)檢查:采用PCR技術(shù)檢測鉤端螺旋體DNA,具有早期、快速、靈敏、特異等優(yōu)點。能在疾病早期病原體數(shù)量較少時就檢測到,有助于盡早診斷和治療。
日常要注意避免接觸可能被鉤端螺旋體污染的水源,如稻田、池塘等。從事相關(guān)高危職業(yè)者,如農(nóng)民、獸醫(yī)等,要做好防護措施。患病后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,按時服藥、定期復(fù)查,以便及時了解病情變化和調(diào)整治療方案,爭取早日康復(fù)。