食道炎是食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥,主要癥狀有燒心、吞咽疼痛、吞咽困難等,治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療等。
一、食道炎癥狀:
1. 燒心:胸骨后或劍突下有燒灼感,常由胸骨下段向上延伸,多在進(jìn)食后1小時(shí)左右出現(xiàn),臥位、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重。
2. 吞咽困難:初期常因食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣,出現(xiàn)間歇性吞咽困難,后期可由于食管瘢痕形成狹窄,吞咽困難呈持續(xù)性加重。
3. 吞咽疼痛:疼痛性質(zhì)多樣,可為刺痛、灼痛等,多在吞咽食物時(shí)發(fā)作或加劇,疼痛部位多在胸骨后、劍突下或頸部。
4. 反流:部分患者會(huì)出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流至口腔或咽部,有時(shí)可伴有酸味或苦味。
5. 其他癥狀:還可能出現(xiàn)胸痛,易與心絞痛混淆;長期食管炎可能導(dǎo)致食管狹窄,引起體重下降、貧血等癥狀。
2.食道炎治療:
1. 藥物治療:常用藥物有抑酸藥,如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑等,可抑制胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)食管黏膜的刺激;促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利等,能促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流;黏膜保護(hù)劑,如鋁碳酸鎂等,可中和胃酸,保護(hù)食管黏膜。
2. 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無效、病情嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥如食管狹窄的患者,可考慮手術(shù)治療,如抗反流手術(shù)等。
治療期間應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,避免飲用咖啡、濃茶、酒精等飲品,避免餐后立即平臥,睡眠時(shí)可將床頭抬高15 - 20厘米,以減少反流。同時(shí),要嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。