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食道裂孔疝的癥狀及治療

更新時間:2025-06-20 12:12:04

食道裂孔疝是指腹腔內臟器主要是胃通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病,有多種癥狀表現,治療方式也有多種選擇。

一、食道裂孔疝的癥狀:

1. 消化系統癥狀:常見燒心、反酸,多在進食后不久出現,平臥、彎腰等姿勢時加重。還會有吞咽困難,因疝囊壓迫食管或食管發生炎癥、狹窄引起,初期為間歇性,后期可發展為持續性。部分患者有上腹部疼痛,疼痛性質多樣,可為隱痛、脹痛或燒灼樣痛,與進食時間、體位等有關。

2. 呼吸系統癥狀:當疝內容物壓迫肺部或刺激呼吸道時,可出現咳嗽、氣喘、呼吸困難等癥狀,尤其在平臥或進食后明顯,嚴重影響呼吸功能。

2.食道裂孔疝的治療:

1. 保守治療:適用于癥狀較輕、年老體弱不能耐受手術者。包括改變生活方式,如抬高床頭,避免進食過飽、過快,避免食用辛辣、油膩、酸性食物,戒煙戒酒,肥胖者減輕體重等;使用藥物治療,如抑酸劑可減少胃酸分泌,緩解燒心、反酸癥狀;促胃腸動力藥可促進胃排空,減少胃食管反流。

2. 手術治療:對于癥狀嚴重、保守治療無效、出現并發癥如食管狹窄、出血、嵌頓等的患者,需考慮手術治療。手術方式有開放手術和腹腔鏡手術,目的是修復擴大的食管裂孔,將疝入胸腔的胃等臟器還納回腹腔,并加強食管下括約肌功能。

治療過程中要嚴格遵循醫生的指導。按時服藥,定期復查,以便醫生了解病情變化及時調整治療方案。若出現癥狀加重或新的不適,應及時就醫。

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