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成人腦炎的表現及治療

更新時間:2025-06-20 11:58:05

成人腦炎是指腦實質受病原體侵襲導致的炎癥性病變,其表現多樣且病情輕重不一,治療方法因病因不同而存在差異。

一、成人腦炎的表現:

1. 全身癥狀:發病初期常出現發熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛等類似感冒的癥狀,隨著病情進展,體溫可高達 38℃甚至更高。

2. 神經系統癥狀:最為突出,可表現為不同程度的意識障礙,如嗜睡、昏睡甚至昏迷;還會有精神癥狀,如煩躁不安、譫妄、幻覺、妄想等;部分患者會出現抽搐發作,嚴重程度和發作頻率因人而異;還可能有頸項強直、凱爾尼格征和布魯津斯基征等腦膜刺激征陽性表現。

3. 其他癥狀:根據病變部位不同,還可能出現失語、偏癱、共濟失調等局灶性神經功能缺損癥狀;累及視神經時,可出現視力下降、視野缺損等眼部癥狀。

2.成人腦炎的治療:

1. 病因治療:針對不同病原體進行針對性治療。如病毒感染引起的腦炎,使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物;細菌感染所致則選用敏感的抗生素,如頭孢曲松、美羅培南等;真菌感染需應用抗真菌藥物,如氟康唑、兩性霉素 B 等。

2. 對癥治療:對于發熱給予退熱藥物或物理降溫;抽搐發作時使用地西泮、苯巴比妥等藥物控制驚厥;顱內壓增高者應用甘露醇、呋塞米等脫水降顱壓。

3. 支持治療:保證營養供給,維持水、電解質平衡,必要時給予鼻飼或靜脈營養支持;加強護理,預防肺部感染、壓瘡等并發癥。

治療期間需嚴格遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。要密切關注病情變化,包括體溫、意識狀態、神經功能等。同時,患者應注意休息,避免勞累,保持良好的生活環境和心態,以促進身體恢復。若出現病情反復或新的不適癥狀,應及時就醫。

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