皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病，有多種表現且治療方法多樣。

一、皮肌炎的表現：

1. 皮膚癥狀：典型的有向陽疹，即以上眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅色斑；Gottron 征，在掌指關節、近端指間關節伸面出現紫紅色丘疹，表面有鱗屑；還可能出現披肩征、技工手等特殊皮疹。

2. 肌肉癥狀：主要表現為對稱性近端肌無力，如上肢抬舉困難、不能上樓梯、蹲下后起立困難等，嚴重時可累及呼吸肌，導致呼吸困難，影響吞咽肌則出現吞咽困難、嗆咳等。

3. 其他癥狀：部分患者可伴有發熱、關節疼痛、乏力、食欲不振等全身癥狀，還可能累及心臟、肺臟等器官，引發間質性肺炎、心肌炎等并發癥。

2.皮肌炎的建議

1. 藥物治療：糖皮質激素是治療的首選藥物，可抑制免疫反應，緩解癥狀。一般根據病情嚴重程度選擇合適劑量，病情控制后逐漸減量。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環磷酰胺等，常與糖皮質激素聯合使用，可提高療效，減少激素用量及副作用。還可使用羥氯喹改善皮膚癥狀。

2. 支持治療：患者在病情活動期應注意休息，避免過度勞累。加強營養，給予高蛋白、高維生素飲食。對于有吞咽困難的患者，應注意防止嗆咳，必要時鼻飼營養。

3. 康復治療：在病情緩解期，可進行適當的康復訓練，如物理治療、運動療法等，有助于恢復肌肉力量和功能，提高生活質量。

皮肌炎患者需嚴格遵醫囑規律服藥，不可自行增減藥量或停藥。定期到醫院復查，包括血常規、肝腎功能、肌酶等指標，以便及時調整治療方案。日常生活中注意防曬，避免感染，保持良好的心態和生活習慣，以促進病情穩定和康復。