急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應，其癥狀和體征多樣。

一、癥狀：

1. 腹痛：是主要癥狀，常于飽餐和飲酒后突然發作，疼痛劇烈，呈持續性，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，可向腰背部呈帶狀放射，取彎腰抱膝位可減輕疼痛，一般胃腸解痙藥不能緩解。

2. 惡心、嘔吐：發作頻繁，嘔吐物為胃內容物，嘔吐后腹痛并不減輕。

3. 發熱：多為中度發熱，持續3 - 5天，若發熱持續不退且伴有白細胞升高，應考慮有繼發感染，如胰腺膿腫等。

4. 低血壓或休克：重癥胰腺炎常發生，患者可出現煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷等表現，主要因有效血容量不足、緩激肽類物質致周圍血管擴張，并發消化道出血時更易出現。

5. 水、電解質及酸堿平衡紊亂：多有輕重不等脫水，嘔吐頻繁可有代謝性堿中毒，重癥患者可有顯著脫水和代謝性酸中毒，伴血鉀、血鎂降低。

2.體征：

1. 輕癥急性胰腺炎：腹部體征較輕，往往與主訴腹痛程度不十分相符，可有腹脹和腸鳴音減少，無肌緊張和反跳痛。

2. 重癥急性胰腺炎：患者急性病容，脈搏增快，呼吸急促，血壓下降。腹肌緊張、壓痛和反跳痛明顯，范圍較廣，可累及全腹。移動性濁音多為陽性，腸鳴音減弱或消失。少數患者因胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，致兩側脅腹部皮膚呈暗灰藍色，稱Grey - Turner征；可致臍周皮膚青紫，稱Cullen征。

急性胰腺炎病情復雜多變，若出現上述癥狀體征應及時就醫。治療期間需嚴格遵醫囑禁食、胃腸減壓，配合各項檢查與治療措施。恢復后要注意飲食規律，避免暴飲暴食，嚴格戒酒，積極治療膽道疾病，定期復查，防止病情復發。