缺乏B12的表現有神經系統癥狀、血液系統異常、消化系統問題、皮膚變化、口腔問題等。

1. 神經系統癥狀：缺乏B12會影響神經系統，導致手腳麻木、刺痛，感覺異常，還可能出現步態不穩、平衡失調等情況，嚴重時會引起記憶力減退、抑郁、焦慮等精神癥狀，甚至發展為癡呆。

2. 血液系統異常：會引起巨幼細胞貧血，導致乏力、疲倦、頭暈、氣短等癥狀，因為缺乏B12影響了紅細胞的正常生成，紅細胞體積增大但功能異常。

3. 消化系統問題：可出現食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀，還可能導致舌炎，表現為舌頭紅腫、疼痛、味覺減退。

4. 皮膚變化：皮膚可能變得蒼白，還可能出現皮膚粗糙、脫屑等情況，頭發也可能變得干枯、易斷。

5. 口腔問題：口腔黏膜可能出現潰瘍，牙齦也可能變得脆弱、容易出血。

日常生活中要注意飲食均衡，多攝入富含B12的食物，如肉類、蛋類、奶制品等。素食者尤其要關注B12的補充，可適當食用強化食品或補充劑。若出現上述相關癥狀，應及時就醫檢查，在醫生指導下進行診斷和治療，不可自行盲目用藥，以免延誤病情。