咨詢實錄內容

• 患者

  男性***歲 左肩有時有酸痛感 左側心臟有壓痛 一按可以緩解 劇烈運動時壓迫疼痛加劇 今天上午突然疼痛 沒做劇烈運動 我不是很清楚到底是肋骨痛還是心痛 沒做任何檢查呢 沒吃任何藥 做胸透可以嗎 現在不運動感覺很輕 微微有點呼吸不順是心臟問題嗎 是氣胸嗎

• 鄧莉萍

  你具體說一下痛的部位？

• 患者

  左側心臟附近

• 鄧莉萍

  是在心口左邊嗎？

• 患者

  好像是上邊

• 患者

  包裹半圈

• 患者

  靠近胳肢窩

• 鄧莉萍

  平時吃飯以后有沒有反酸之類的癥狀？

• 患者

  今天吃飯沒有

• 患者

  中午才發現的

• 患者

  呼吸有一點困難

• 鄧莉萍

  在深呼吸的時候痛嗎？

• 鄧莉萍

  還是一直都痛？

• 患者

  一直都痛 但不明顯

• 患者

  運動時挺明顯的

• 鄧莉萍

  平時血壓高嗎？

• 患者

  運動后呆一會就好了

• 鄧莉萍

  身體胖不胖？飲食上是不是吃的比較油膩？

• 患者

  去年130 上個月115

• 患者

  不胖 很瘦

• 患者

  飲食還可以吧

• 患者

  今天上午突然疼痛 沒有運動

• 患者

  作者起來后就疼了

• 鄧莉萍

  如果長期運動后出現痛，要考慮一個心臟的問題，看有沒有冠心病，但是你還很年輕，這是一個不符合的地方

• 鄧莉萍

  如果突然疼痛那么要考慮氣胸

• 患者

  就是心臟沒問題吧

• 鄧莉萍

  有些年輕人，尤其是瘦高瘦高的年輕人有肯能出現自發性氣胸

• 患者

  那怎么檢驗啊

• 鄧莉萍

  我不能給你肯定說沒有問題，但是我認為有問題的可能性不大，你可以去醫院照片，看看肺上有沒有問題

• 患者

  啊

• 鄧莉萍

  至于心臟可以做一個心電圖

• 患者

  拍胸透可以嗎

• 鄧莉萍

  如果出現氣胸，照片是可以照出來的、

• 患者

  啊

• 鄧莉萍

  胸透也可以

• 患者

  那如果是氣胸該怎么治啊

• 患者

  用手術嗎

• 鄧莉萍

  不用，小量氣胸一般都可以自己吸收了，休息一兩個周就好了，如果大量氣胸那么就需要抽氣

• 患者

  啊

• 患者

  我明天去檢查

• 鄧莉萍

  可以

• 患者

  今天用吃什么藥嗎

• 鄧莉萍

  不用吃藥，現在也不知道原因，吃藥也不對癥

• 鄧莉萍

  如果痛的厲害可以吃點止痛的藥物

• 患者

  那氣胸一般是怎么得的啊

• 患者

  痛的不是特厲害

• 患者

  呼吸加重了 使氣胸的表現嗎

• 鄧莉萍

  一般是胸膜破裂了，年輕人有可能是胸膜發育得不好，

• 鄧莉萍

  是的，

• 患者

  啊

• 鄧莉萍

  如果出現氣胸了最好不要到處活動，應該臥床休息

• 患者

  啊

• 患者

  我今天一直沒休息

• 患者

  事挺多的

• 鄧莉萍

  你自己得注意一點

• 患者

  我按壓痛處可緩解

• 患者

  是怎么回事啊

• 鄧莉萍

  這個沒有什么特別的，

• 患者

  啊

• 患者

  深吸氣有一點痛感

• 患者

  但不是很明顯

• 鄧莉萍

  如果深吸氣比一般時候痛得更厲害一點，那么胸膜疾病的可能性更大

• 患者

  氣胸可以帶動四周痛嗎

• 鄧莉萍

  有可能

• 患者

  我的左肩yousuantonggan

• 鄧莉萍

  一般是一個范圍痛，

• 患者

  酸痛感

• 鄧莉萍

  左肩是不是因為勞累了出現的？

• 患者

  不是

• 鄧莉萍

  一直都有這個癥狀嗎？

• 患者

  最近沒累到左肩

• 患者

  在胸痛后才有的

• 鄧莉萍

  平時有沒有覺得什么不舒服啊？

• 患者

  今天中午才有感覺的

• 患者

  前兩天生氣了

• 患者

  心情挺不好的

• 鄧莉萍

  這些都和氣胸沒有多大的相關性

• 患者

  啊

• 鄧莉萍

  你最好就是去醫院照片

• 患者

  那現在怎么做可以大體緩解一下

• 患者

  我明天去拍片

• 鄧莉萍

  如果是氣胸那么就臥床休息

• 患者

  啊

• 患者

  平躺 還是側臥

• 鄧莉萍

  都可以

• 患者

  啊

• 患者

  謝謝

• 鄧莉萍

  主要看你，一般我們建議你換側臥位

• 鄧莉萍

  不客氣

• 患者

  我平時一直側臥的

• 鄧莉萍

  恩

• 患者

  平躺睡不著

• 鄧莉萍

  恩，

• 患者

  再見 謝謝

• 鄧莉萍

  再見