咨詢實錄內容

• 患者

  林醫生在嗎？

• 林波

  您好 在的

• 患者

  林醫生可以咨詢下膀胱癌的問題嗎？

• 林波

  您請講

• 患者

  我父親2年前查出來膀胱癌然后手術切除以后，1年以后復發1個小的，然后電切了 又過了1年多以后，上星期去復查膀胱鏡，那個醫生說兩三個地方都起泡了然后還說什么要全切。結果今天病理報告出來，醫生說2個地方是發炎，還有一個地方目前還未發展成為癌。

• 患者

  請問下林醫生，目前到底是醫生判斷錯誤還是病理報告錯誤

• 林波

  病理報告一般是不會出錯的

• 患者

  那林醫生，目前的情況該如何治療

• 林波

  診斷結果以病理報告為準

• 林波

  目前的治療應該以消炎治療為主 定期復查

• 患者

  膀胱鏡檢查醫生為什么會誤判的

• 患者

  不是應該看的很清楚嗎

• 林波

  那畢竟是肉眼觀察

• 患者

  需要切除膀胱嗎？

• 患者

  目前

• 林波

  不如病理活檢準確

• 林波

  目前不需要

• 林波

  你們那邊的醫生怎么說的

• 患者

  他說目前三處地方

• 患者

  2處地方是發炎了

• 患者

  一處地方目前還未發展成為癌癥

• 林波

  醫生給你什么建議

• 林波

  切除？

• 林波

  應該不會吧

• 患者

  他說繼續灌注化療

• 林波

  我想他應該建議先消炎治療 然后定期復查吧

• 林波

  對啊

• 患者

  要不要電切掉啊

• 患者

  林醫生

• 林波

  我認為不需要

• 林波

  你父親有什么表現嗎

• 患者

  就是左下腹隱痛

• 患者

  他有疝氣

• 患者

  所以這次做了疝氣手術

• 患者

  目前在醫院

• 患者

  后天出院

• 林波

  哦

• 林波

  那和膀胱癌沒關系

• 患者

  恩現在好擔心啊

• 患者

  不知道怎么辦

• 患者

  哎

• 林波

  擔心是肯定的

• 林波

  但也要多和醫生交流

• 林波

  了解病情

• 患者

  恩是的

• 林波

  如果從病理報告來看 沒必要做膀胱手術的

• 患者

  恩，但是我擔心他取的那個組織是不是取對了

• 林波

  醫生取材是在內鏡可視條件下取得 應該不會出錯的

• 患者

  恩林醫生

• 患者

  我想問下，炎癥和膀胱癌在膀胱鏡下很難區別嗎？

• 林波

  有時僅靠眼睛是看不出來的

• 林波

  這就是為什么要取病理活檢

• 患者

  那醫生說還有一處地方還沒發展成癌癥是啥意思

• 患者

  意思是已經開始病變了？

• 林波

  他可能是這個意思 因為癌變也是一個漸變的過程 可能細胞出現了一定的異型性 但是還不足以診斷為癌

• 患者

  明白了，所以他又要求重新開始灌注化療

• 患者

  要求又開始每周一次

• 林波

  是的

• 患者

  那是不是直接電切掉算了

• 患者

  目前疝氣手術剛結束

• 林波

  切掉對身體是有損傷的

• 患者

  是不是等調養好了再做電切比較好

• 林波

  不要以為切掉就好

• 患者

  恩我也這么覺得

• 患者

  因為切也只是切掉表面的癌細胞是吧

• 患者

  林醫生

• 患者

  體內還是有很多癌細胞的是吧

• 患者

  還是會復發的是吧

• 林波

  不是這個概念

• 患者

  林醫生，請指點迷津

• 林波

  關于腫瘤的發病機制到現在世界也沒有人完全弄明白 只是有幾種學說

• 患者

  林醫生

• 患者

  目前有么有什么中藥可以吃吃的

• 患者

  他現在身體很虛

• 患者

  我父親

• 患者

  60多歲

• 患者

  做了疝氣手術，就剩一張皮了

• 患者

  折騰死了

• 林波

  關于腫瘤的發病機制到現在世界也沒有人完全弄明白 只是有幾種學說

• 林波

  關于腫瘤的發病機制到現在世界也沒有人完全弄明白 只是有幾種學說

• 林波

  其中有一個大家公認的是癌基因學說 就是認為人體的每個細胞都有一個癌基因 當這個基因被激活的時候癌癥就發生了

• 患者

  林醫生，我看網上有什么人參皂苷

• 患者

  很貴的

• 患者

  這個到底是吹牛的

• 患者

  還是騙人的廣告

• 患者

  叫什么護命素

• 患者

  人參皂苷rh2

• 林波

  這個怎么說呢

• 林波

  人參皂苷的確有一定的效果 但也不能全聽廣告的

• 患者

  明白

• 患者

  那現在目前我父親的情況就是聽天由命了是吧

• 患者

  畢竟是癌癥

• 患者

  不知道轉移的幾率大不大呢

• 林波

  這個要看發現的早晚 還有腫瘤的分化程度 生物學行為

• 林波

  考慮的因素比較多

• 患者

  目前來看已經術后兩年了

• 林波

  你可以考慮找你們那邊的中醫大夫給你父親開個方子調理下

• 林波

  我個人建議你可以給你父親服用點壁虎和三七的粉

• 患者

  恩好的

• 患者

  三七粉是嗎？

• 林波

  但量不宜大

• 林波

  是的

• 林波

  是壁虎和三七粉一起服用

• 患者

  好的林醫生，我也這么覺得，要調理一下了

• 患者

  壁虎加三七粉是吧

• 林波

  是的

• 林波

  是的

• 患者

  就是去藥店買就能買到是吧

• 林波

  可以 到大點的中藥店買 然后讓藥店的人幫你打成粉

• 患者

  好的明白

• 患者

  泡水喝就可以是吧

• 林波

  是沖服

• 林波

  不是泡水喝

• 患者

  明白了

• 患者

  林醫生

• 患者

  謝謝您，林醫生

• 患者

  我記錄下了

• 林波

  不客氣 好好照顧父親 注意休息

• 林波

  保持好的心情

• 患者

  好的，林醫生，非常謝謝您

• 患者

  晚安！

• 林波

  不客氣