嚴重的腰間盤突出 是不是吃藥沒用?
主治疾病:中醫科
邢月
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患者
在嗎
邢月
您好!請問有什么需要幫忙?
患者
嚴重的腰間盤突出 是不是吃藥沒用?
邢月
影響行走了嗎
患者
半年前情況還可以的,但是現在雙下肢發麻就挺嚴重,因為已經有過2次射頻,醫生說手術后不行的話可能要我保守解決
患者
現在走路是可以,但是久站或者走路久了,腳發軟,走不到一公里就有點吃不消了
邢月
您家人?
邢月
考慮還是壓迫癥狀
患者
我自己
邢月
做過什么手術?
患者
射頻做過2次,沒什么用
邢月
哦,您吃過什么藥?
患者
醫生說有壓迫馬尾神經,還說我這種情況慢慢會加重,之前有2次射頻都做過,但做了沒用以后,她就和我說還是先保證馬尾神經不要被繼續壓迫,說我現在這種情況,算挺嚴重的情況
邢月
突出多少?腰5骶1突出?
患者
腰2到腰5
邢月
哦,您有沒有做過針灸治療?
患者
做了的,針灸理療什么的
患者
牽引也做過,都沒什么用
邢月
平時不要搬重東西
邢月
睡硬板床
邢月
個人認為針灸治療效果還是很不錯的
患者
做過了沒效果啊
患者
醫生對我說,我這個已經有腰椎不穩,MRI也發現馬尾神經有損傷,她說這個漸進性的,因為我2次射頻都沒成,往后也不讓再繼續射頻,說會很麻煩
邢月
可以同時配合辯證服用中藥調理
邢月
嗯,試下中藥離子透入也可以就是局部中藥濕敷治療
患者
她還勸我以后都要在家臥床,有這么嚴重嗎
邢月
個人認為不好
邢月
還是要適當運動,但是不能過勞
患者
我問過她說正常運動影響不影響,她說不能做手術解決的話,現在我已經有馬尾神經損傷,再想恢復就不現實
邢月
一般的治療原則是不影響行走盡量不要手術
患者
她說我這個馬尾神經損傷的情況,會慢慢加重,很麻煩
邢月
建議去上一級脊柱外科找專家再咨詢一下,不要盲目治療
邢月
過度治療也不好
患者
我在301看的
邢月
軍醫院?
患者
她也是建議不要盲目治療,說現在我這個情況繼續治療也難有起色了,神經損傷比較嚴重什么的
患者
總院
邢月
哦
患者
但我現在 走路什么的 倒也還比較正常
邢月
最重要的是避免再次受傷和外力損傷
邢月
個人建議適當鍛煉身體,散步是最好的鍛煉方法
邢月
找個好的針灸大夫治療可以緩解局部神經壓迫和水腫
患者
針灸沒用,前面都做過十多次
邢月
若是效果不佳,建議隔上一段時間服用中藥調理一下身體,比如每個月服藥一周
患者
那我現在這個神經損傷,必須臥床嗎
邢月
個人認為還是要鍛煉身體,散步也可以增加腰肌力量
邢月
臥床只是緩解神經壓迫不能改善神經損傷
患者
她交代我說,以后要絕對臥床休息的,因為沒法繼續給手術,這個馬尾神經的損傷逐漸也會有點加重,想下床活動不太現實什么的
患者
好像說有個說法是神經損傷不能逆轉?
邢月
您現在一直臥床了?
患者
還沒,但是她說要我自己準備妥當以后就要開始臥床了
邢月
那感覺比之前加重沒有?
患者
有加重,現在有臀部發麻,腳軟得也明顯一些了
邢月
天天臥床有點痛苦
患者
醫生還叫我回來以后必須要先安排到護工,才能臥床
邢月
個人認為應該治理措施具體化到個人
邢月
您可以先試驗一周臥床
邢月
在試驗三天每天散步20分鐘看看
邢月
最好多找幾個大夫問問
患者
住院時試過了,長長短短也有從1天到4天的臥床觀察,剛起身還覺得沒那些感覺了,但一走沒多久就反彈回去,后來MRI才發現是馬尾神經損傷
邢月
哦
患者
后來發現馬尾神經損傷以后,醫生就說基本要繼續臥床,但是讓我回家休息,不繼續住院了
邢月
自己考慮好選擇一個合適自己的生活方式,活的開心健康最重要
患者
我想問您為什么必須要找護工?
邢月
絕對臥床嗎
邢月
找護工幫您翻身?
患者
她是說以后要絕對臥床休息
邢月
哦
患者
翻身我可以自己翻吧
邢月
我覺得行
邢月
難道是在床上大小便?
患者
她說是需要長期和護工一起居住的
邢月
就是照顧您的生活
患者
要我找一個護工,讓她搬來和我一起住的
邢月
嗯
邢月
父母不在身邊?
患者
都不在的,也不可能回去和他們住,就我一個人,醫生也是問了我這情況才叫我一定要找護工
邢月
嗯,找個可靠的
患者
可靠?
患者
這個有什么講究?
邢月
您絕對臥床不方便做很多事當然要找個可靠的
患者
她交代我說,找護工回家后,讓她一定把床弄好,按醫護的要求去弄,我自己確定準備妥當了,就上床躺下
患者
然后她說這樣就不要再下床了
邢月
您自己確定要過這樣的生活了?
患者
我覺得挺麻煩的
邢月
多大了?
患者
29
邢月
太年輕了
邢月
您先按照您的主診醫生說的做
邢月
多打聽下有沒有好的成熟的治療方法
患者
這是要臥床多久的
邢月
您的主診大夫怎么說?
患者
她也有提過說我這么年輕,這樣會很麻煩,但是就是叫我慢慢適應,堅持
邢月
先堅持一個月試試
邢月
這得有足夠的財力才能過這樣的日子
患者
還叫我要找年齡大一點的,最好也是獨身生活的護工,因為對方必須長期和我住
患者
我是有醫保的,后來她說讓我按重大疾病報,這樣的話長期請一個護工也沒問題
邢月
請護工還可以報銷嗎
患者
這個可以
邢月
那您試試吧
邢月
找點自己喜歡的事做,生命活的有意義最重要
患者
哦
患者
這個絕對臥床了以后,是完全不得下床?
邢月
基本上是
患者
坐著可以嗎
邢月
不能太久
邢月
臥床的定義就是躺著
患者
太久算是多久的
邢月
不超過10分鐘
患者
啊
患者
那很多事情都沒法做
邢月
是的,您之前想做什么來?
患者
之前也沒做什么
邢月
只能想辦法躺著做
患者
但是我吃喝拉撒這些怎么辦
邢月
護工幫忙
患者
吃飯自己也不行?
患者
應該可以吧
邢月
可以吧,我覺得可以
患者
吃飯也不能躺著吃呀
邢月
坐著吃也成
患者
噢
患者
開始臥床了以后,一次都不能出門的?
患者
總有要出門的時候
邢月
嗯,貌似
邢月
出門就當運動了,避免再次受傷
患者
哦