咨詢實錄內(nèi)容

• 于信玲

  您好

• 患者

  醫(yī)生您好

• 患者

  我想咨詢一下

• 患者

  最近總是人發(fā)軟，怕冷

• 于信玲

  好的

• 患者

  疲倦

• 患者

  有時候感覺自己臉色發(fā)黑發(fā)青

• 于信玲

  身體還有什么不舒服不的表現(xiàn)

• 患者

  就是發(fā)軟發(fā)冷

• 患者

  之前老是胸悶氣短，心跳快，早搏

• 患者

  但是經(jīng)過一系列的心臟檢查，醫(yī)生診斷植物神經(jīng)功能紊亂，心臟神經(jīng)官能癥

• 于信玲

  體溫如何

• 患者

  我基礎體溫偏高

• 于信玲

  多少

• 患者

  一般是接近37度

• 患者

  

• 于信玲

  用過什么藥物治療

• 患者

  沒有

• 患者

  不知道會不會有問題

• 患者

  害怕心臟會不會突然出問題

• 于信玲

  把舌頭的照片發(fā)一張過來看看

• 患者

  您看，白天陽光不好，臉色就是這樣的

• 于信玲

  這是什么時間的照片

• 患者

  我在上床，這個是下午6點多拍的

• 患者

  前兩天

• 于信玲

  光線不好

• 患者

  我重新上傳多幾張

• 患者

  而且我診斷心官之后，自己調(diào)整，心臟的癥狀沒有了

• 患者

  但是容易干嘔，犯惡心，吃飽就難受

• 于信玲

  好的

• 患者

  胃部也檢查過悲慘

• 患者

  鋇餐。沒有問題

• 于信玲

  照片發(fā)了嗎

• 患者

  在上傳

• 患者

  

• 于信玲

  這是什么時間的照片

• 患者

  剛才

• 患者

  

• 患者

  這個是舌頭的

• 患者

  很瘦，吃不胖

• 患者

  還老是胃不好

• 于信玲

  大便狀態(tài)如何

• 患者

  今天怕冷，發(fā)軟，又害怕會不會最近比較累，睡不好，會不會突然發(fā)生什么危險

• 于信玲

  胸悶嗎

• 患者

  大便這兩天一開始比較干硬。然后每天第二次大便，就是稀軟的

• 患者

  胸悶倒是出現(xiàn)在吃飯后

• 患者

  特別是有干嘔或者劇烈咳嗽之后

• 患者

  我這樣，會有危險嗎？

• 于信玲

  排尿狀態(tài)如何

• 于信玲

  不會的

• 于信玲

  調(diào)理一下就好了

• 患者

  去年八月，做過動態(tài)心電圖，運動平板，心彩超，心肌酶，大生化

• 患者

  除了一天有77個室早，67個房早，沒別的異常了

• 患者

  排尿?qū)儆谡＃液人?p>

• 患者

  對了，老是容易口干，喝水沒啥作用感覺

• 患者

  性生活也比較多。

• 患者

  一周3,4次吧

• 于信玲

  節(jié)制一下性生活

• 患者

  我30歲

• 患者

  我這樣，臉色是不是不好啊？

• 于信玲

  那沒事，不算多，正常的。

• 患者

  對了，是偶爾一周3,4次，一般是2次

• 于信玲

  可以的

• 于信玲

  加強日常生活調(diào)養(yǎng)，保持心情舒暢，練達豁達樂觀的心態(tài)和性格；生活要有規(guī)律，起居有常，保證足夠的睡眠；加強體育運動鍛煉，早晨跑步晚上散步；勞逸結合，避免疲勞；少吃辛辣肥膩煎炸過咸過酸生冷硬食物，不要暴飲暴食，飲食以八分飽為宜。

• 患者

  我這樣，一難受，就害怕會不會突然出問題

• 于信玲

  這些都做到了，應該就沒什么問題的了。

• 患者

  我是南方人，生活習慣不太好，一半是2點睡覺，早上8點半起

• 于信玲

  不會的

• 患者

  中午午睡半小時至一小時

• 于信玲

  再早點睡

• 患者

  老感覺口苦，口臭，口干

• 于信玲

  檢查一下血糖系列看看

• 患者

  我還沒結婚，習慣了這個作息時間，一到點就睡著，一覺到天亮，不起夜，不做夢

• 患者

  血糖在正常范圍的中上

• 于信玲

  那沒什么問題

• 患者

  我就害怕晚睡，會不會導致心臟病

• 于信玲

  家中經(jīng)常的備用點柴胡加龍牡湯

• 患者

  之前兩年，因為心官，不敢干活，不敢運動

• 患者

  現(xiàn)在心官癥狀沒了

• 患者

  自己也比較忙，又害怕會不會過勞

• 患者

  這幾天，躺下很困，但是睡不著

• 于信玲

  這樣規(guī)律的生活應該是沒問題的

• 患者

  我屬于晚的很規(guī)律的那種人

• 于信玲

  不會過勞，放心吧

• 患者

  不是忽早忽晚的

• 于信玲

  規(guī)律就可以的

• 患者

  哦，那就好，過勞，也不會導致心臟有問題的吧？我感覺，應該是心臟有問題，又過勞，就會有問題吧？

• 于信玲

  可考慮服用柴胡加龍牡湯來調(diào)理一下

• 于信玲

  您的情況是一種心理上的焦慮的問題。

• 于信玲

  注意的調(diào)整自己的心態(tài)

• 患者

  對了醫(yī)生，我這邊心內(nèi)科給我開了，龍骨4g 菖蒲10g，遠志10g,龜板10G這樣，讓我自己煎水喝

• 患者

  這個藥方適合我？

• 患者

  說是針對我這樣的人，他們用過很多了，效果不錯

• 患者

  主要是焦慮導致我這些癥狀？并不是身體有問題？

• 于信玲

  是的

• 于信玲

  可以試用您的那個方子的

• 患者

  真有用？

• 患者

  那我買了去煎水吧

• 患者

  那方子主要是吃什么的啊？

• 于信玲

  滋陰安神通竅

• 患者

  我這樣，是不是也是陰虛啊？

• 患者

  對了，我這樣 臉色是不是算差？

• 患者

  需不需要吃補品？

• 患者

  還有我脾胃感覺不太好

• 患者

  是否需要調(diào)理？

• 于信玲

  加強日常生活調(diào)養(yǎng)，保持心情舒暢，練達豁達樂觀的心態(tài)和性格；生活要有規(guī)律，起居有常，保證足夠的睡眠；加強體育運動鍛煉，早晨跑步晚上散步；勞逸結合，避免疲勞；少吃辛辣肥膩煎炸過咸過酸生冷硬食物，不要暴飲暴食，飲食以八分飽為宜。

• 于信玲

  這些都做到了脾胃的問題應該就能解決，其它癥狀也有可能會消失掉的

• 患者

  這樣啊

• 患者

  那我就照您說的去做了

• 患者

  太感謝您了醫(yī)生

• 患者

  我就是我女朋友整天說我臉色不好

• 患者

  所以我才害怕是不是身體有問題

• 于信玲

  認真的看看聊天記錄

• 于信玲

  想問題豁達一些

• 于信玲

  把自己的焦慮情緒控制住

• 患者

  好的

• 患者

  明白了

• 患者

  謝謝您了醫(yī)生

• 患者

  我沒有問題了

• 于信玲

  不客氣

• 患者

  那醫(yī)生再見

• 患者

  謝謝您