咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 劉瀚陽(yáng)

  你好

• 患者

  你好 我今年23歲 男

• 劉瀚陽(yáng)

  有什么問(wèn)題請(qǐng)講

• 患者

  氣短，不想說(shuō)太多話，有時(shí)呃逆，口干，心情比較低落，對(duì)很多東西興趣減退，感覺(jué)思維有點(diǎn)遲鈍，注意力不集中，很健忘，容易出汗，食欲減退，腹脹，大便有的干，總是感覺(jué)咽部有異物感，有痰，睡覺(jué)起來(lái)口苦，氣色差，睡眠多夢(mèng)，易醒。

• 患者

  我這是什么原因啊！

• 劉瀚陽(yáng)

  突然這樣了？平時(shí)有無(wú)夢(mèng)遺或者手淫？

• 患者

  有手淫、、

• 劉瀚陽(yáng)

  手淫多嗎

• 患者

  不多啊

• 患者

  一星期一次、

• 劉瀚陽(yáng)

  活動(dòng)后出汗多嗎

• 患者

  多啊

• 劉瀚陽(yáng)

  你這個(gè)情況有點(diǎn)虛勞，一般來(lái)講像你這個(gè)年紀(jì)多少跟手淫有關(guān)

• 劉瀚陽(yáng)

  手腳涼不涼/

• 患者

  不涼啊

• 患者

  、我是有什么病癥啊？

• 劉瀚陽(yáng)

  虛勞，肝郁腎虛型

• 患者

  我是有什么類型的肝郁啊 哪種腎虛啊

• 劉瀚陽(yáng)

  腎精不足，肝氣郁滯，脾氣虛

• 劉瀚陽(yáng)

  建議你吃點(diǎn)補(bǔ)中益氣跟麥味地黃丸試試看

• 患者

  我還有容易發(fā)火 比較煩躁

• 患者

  目赤、

• 患者

  心神不寧

• 劉瀚陽(yáng)

  氣郁久了就會(huì)化火

• 劉瀚陽(yáng)

  你出現(xiàn)這個(gè)情況有沒(méi)有什么誘因

• 患者

  是肝郁化火是吧

• 劉瀚陽(yáng)

  是的

• 患者

  我去黏在富士康呆過(guò)

• 劉瀚陽(yáng)

  壓力太大？

• 患者

  壓力是有點(diǎn)大

• 患者

  容易出汗是什么引起的啊

• 患者

  我應(yīng)該怎樣治療啊？

• 劉瀚陽(yáng)

  我建議你三個(gè)成藥，補(bǔ)中益氣，加味逍遙丸，麥味地黃丸，三個(gè)藥一起吃

• 劉瀚陽(yáng)

  補(bǔ)中益氣丸

• 患者

  、麥味地黃丸是治療什么的啊 有什么功效啊

• 劉瀚陽(yáng)

  補(bǔ)腎助陰氣收斂

• 劉瀚陽(yáng)

  可以止汗

• 劉瀚陽(yáng)

  補(bǔ)中益氣丸健脾補(bǔ)氣

• 劉瀚陽(yáng)

  加味逍遙丸，疏肝清郁熱

• 患者

  六味地黃丸呢、

• 劉瀚陽(yáng)

  麥味地黃丸在六位地黃丸的基礎(chǔ)上，加入了麥冬五味子，這兩個(gè)藥有對(duì)你有好處

• 劉瀚陽(yáng)

  比六味地黃丸跟適合你

• 患者

  哦

• 劉瀚陽(yáng)

  對(duì)心臟也有好處

• 患者

  服中藥比中成藥效果好一些是把

• 劉瀚陽(yáng)

  是的

• 患者

  服用什么風(fēng)機(jī)比較好啊

• 患者

  方劑

• 劉瀚陽(yáng)

  方子？

• 劉瀚陽(yáng)

  我可以給你寫(xiě)一個(gè)，你試試看

• 患者

  是啊

• 劉瀚陽(yáng)

  你平時(shí)怕冷怕風(fēng)嗎/

• 患者

  不怎么怕冷啊

• 劉瀚陽(yáng)

  腰痛不痛？

• 患者

  不痛

• 劉瀚陽(yáng)

  痰是什么顏色的，白的還是黃的，量多嗎

• 患者

  白的

• 患者

  早晨比較多

• 劉瀚陽(yáng)

  平時(shí)敢吃涼的嗎

• 患者

  敢

• 劉瀚陽(yáng)

  柴胡10黃芩10白芍15黃芪25黨參10陳皮10砂仁10山萸肉15炒山藥25玄參15麥冬10制首烏15生龍牡各30姜半夏10炙甘草10

• 劉瀚陽(yáng)

  我這邊有時(shí)間限制，我在看一下

• 患者

  治療肝郁化火腎陰虛是吧

• 劉瀚陽(yáng)

  柴胡10黃芩10白芍15黃芪25黨參10陳皮10砂仁10山萸肉15炒山藥25玄參15麥冬10制首烏15生龍牡各30姜半夏10梔子10郁金10炙甘草10

• 劉瀚陽(yáng)

  是的，你先吃4副看看吧

• 患者

  龍膽瀉肝湯加減怎樣啊

• 劉瀚陽(yáng)

  龍膽瀉肝湯主要是去濕熱，沒(méi)有補(bǔ)益的效果

• 劉瀚陽(yáng)

  你這個(gè)需要疏肝健脾補(bǔ)腎安神清熱

• 患者

  你剛才開(kāi)的那些中藥有一些是去熱的嗎？

• 劉瀚陽(yáng)

  黃芩玄參麥冬梔子郁金，都可以

• 劉瀚陽(yáng)

  主要是清透郁熱

• 患者

  服用這方劑還配合些什么中成藥比較好 啊

• 劉瀚陽(yáng)

  不用了，方子每服藥?***克薄荷后下

• 患者

  這是什么湯劑加減的啊!

• 劉瀚陽(yáng)

  加味逍遙補(bǔ)中益氣六味地黃

• 患者

  配合這些服用嗎》

• 劉瀚陽(yáng)

  不用，方藥基本就夠了

• 患者

  哦

• 劉瀚陽(yáng)

  像你這種情況，也不能太急于求成

• 患者

  薄荷怎樣后下啊

• 劉瀚陽(yáng)

  熬完藥，把把薄荷放進(jìn)去悶一會(huì)就行

• 劉瀚陽(yáng)

  薄荷熬得時(shí)間長(zhǎng)了，就沒(méi)有效力了

• 患者

  龍膽瀉肝湯加減：龍膽草（酒炒）10g、黃芩（炒）15g、梔子（酒炒）15g、木通10g、車前子15g、澤瀉15g、當(dāng)歸（酒炒）15g、生地（酒炒）20g、柴胡10g、生甘草10g，加茯神15g、生龍骨20g、生牡蠣20g***g、郁金15g 這怎么樣啊 合適嗎？

• 劉瀚陽(yáng)

  我還是認(rèn)為我的方子更合適一些

• 患者

  你的意思這方劑也是合適吧

• 劉瀚陽(yáng)

  這個(gè)方子沒(méi)有健脾補(bǔ)氣的，我怕你受不了

• 劉瀚陽(yáng)

  如果氣虛的厲害，這個(gè)方子不是非常合適

• 患者

  那加點(diǎn)什么比較好呢！ 怎么受不了啊

• 劉瀚陽(yáng)

  腸胃有可能受不了，可能更加沒(méi)有力氣

• 劉瀚陽(yáng)

  每個(gè)人的處方思路都不大一樣

• 劉瀚陽(yáng)

  我一般對(duì)于像你這種情況，多是注重一點(diǎn)補(bǔ)虛

• 患者

  哦 知道了

• 患者

  我這嚴(yán)重，嗎？

• 劉瀚陽(yáng)

  不嚴(yán)重

• 劉瀚陽(yáng)

  年紀(jì)輕好調(diào)理

• 患者

  用中藥調(diào)理需要多久啊

• 劉瀚陽(yáng)

  一個(gè)月，然后吃丸藥一段時(shí)間

• 劉瀚陽(yáng)

  還有什么問(wèn)題嗎

• 患者

  我這算是抑郁癥嗎

• 劉瀚陽(yáng)

  只能算抑郁，不能算抑郁癥

• 患者

  腎精不足會(huì)怎樣啊

• 患者

  出虛汗是嗎？

• 劉瀚陽(yáng)

  腎精不知不能化生元?dú)猓獨(dú)獠蛔銜?huì)導(dǎo)致很多癥狀，出虛汗也是一種

• 患者

  腎精不足 就需要補(bǔ)肝腎嗎？

• 患者

  是腎陰虛引起的事嗎？

• 劉瀚陽(yáng)

  是的，但需要從脾胃補(bǔ)，因?yàn)樗幬锔澄锒际峭ㄟ^(guò)脾胃吸收的

• 劉瀚陽(yáng)

  腎陰虛腎陽(yáng)虛都會(huì)導(dǎo)致

• 患者

  我是有腎陰虛是吧？沒(méi)有腎陽(yáng)虛？

• 劉瀚陽(yáng)

  你是偏腎陰虛，其實(shí)沒(méi)有絕對(duì)的陰虛或者陽(yáng)虛，都是相對(duì)來(lái)說(shuō)的

• 劉瀚陽(yáng)

  陰虛久了會(huì)傷陽(yáng)，陽(yáng)虛久了也會(huì)傷陰

• 患者

  哦 知道了 謝謝你

• 劉瀚陽(yáng)

  不客氣，有什么問(wèn)題可以聯(lián)系我

• 患者

  就是那些中藥是吧 不需要加了么

• 劉瀚陽(yáng)

  你先吃幾天藥感受一下效果，建議你一天三次

• 劉瀚陽(yáng)

  是的

• 患者

  一副煎三次嗎

• 劉瀚陽(yáng)

  不是把藥煎兩遍到三遍，煎好的藥和到一起，總共煎取600ml左右就行，分三次服用

• 劉瀚陽(yáng)

  把藥煎兩遍到三遍，煎好的藥和到一起，總共煎取600ml左右就行，分三次服用

• 劉瀚陽(yáng)

  煎藥的時(shí)候放三個(gè)大棗，三片姜

• 患者

  這樣就不會(huì)那么庫(kù)是嗎

• 劉瀚陽(yáng)

  這個(gè)藥應(yīng)該不是很苦

• 劉瀚陽(yáng)

  那個(gè)龍膽瀉肝很苦

• 患者

  那加姜 加棗是為什么啊

• 劉瀚陽(yáng)

  調(diào)好藥物，調(diào)好腸胃

• 患者

  不用配合中成藥是吧？

• 劉瀚陽(yáng)

  不用

• 患者

  嗯謝謝

• 劉瀚陽(yáng)

  不客氣