孩子已經(jīng)二歲二個月。從九個多月十個月開始大便干硬粗黑就拉不下來,不到一歲都痔瘡了,常肛裂。一歲二個月開始用了二個月的時間來給他艾灸足三里和腹部按摩,好了一段時間,因為關心的人多喂養(yǎng)不當,吃飯就時好時壞
主治疾病:中醫(yī)科
患者
孩子已經(jīng)二歲二個月。從九個多月十個月開始大便干硬粗黑就拉不下來,不到一歲都有痔瘡了,常肛裂。一歲二個月開始我用了二個月的時間來給他艾灸足三里和腹部按摩,好了一段時間,因為關心的人多喂養(yǎng)不當,吃飯就時好時壞。經(jīng)常稍不當就幾天不吃飯。大便更是基本沒有好過。益生菌斷斷續(xù)續(xù)吃過不少。前段時間天天喝酸奶都沒見好轉。現(xiàn)在又開始喝了。孩子頭發(fā)稀疏,耳朵比大人的還大,我和他爸爸一個47一個37才要的他。這幾天孩子粑粑不暢,拉半截不拉了。和斷開了似的。還感冒低燒。喝過小兒七星茶,建脾補血顆粒,喝過苦中藥水一二個星期,吃過健兒消食片,也有補鈣鐵鋅,黃芪復方口服液,醒脾養(yǎng)兒顆粒,扶脾養(yǎng)兒顆粒,肌醇B12口服液,復方胃蛋白酶顆粒,乳酶生等等。。。
患者
我應該怎么調(diào)理指導我的孩子?
黃振能
我看了很多,但是好象沒經(jīng)過正規(guī)的治療啊。你上過醫(yī)院沒有?
患者
上過。經(jīng)常去我們這兒的中醫(yī)院
患者
我感覺病號太多,醫(yī)生都沒有聽我說完就開藥了
患者
以前的情況也不問
患者
我們孩子現(xiàn)在出汗很厲害。入睡半小時到一小時象水洗了一樣。
黃振能
因為你說經(jīng)常肛裂,所以我在考慮這個肛裂好沒好,存不存在感染,或者是肛瘺
患者
最近半個月的治療,是我們這兒七十多歲的一個中醫(yī)給看的。吃了一個多星期的藥。開始是治虛汗。后來治疳積
患者
沒有吧。因為他中間偶爾也有好的時候呢。吃莧菜和空心菜很多的時候,就不粗不硬,但還是有點黑。
患者
黃瘦黃瘦,但精神還行。
黃振能
你把你小孩前前后后都說一遍吧。因為我現(xiàn)在看到的是便秘、虛汗。你要描述怕不怕冷,小便如何,喝水多不多,精神怎么樣,胃口怎么樣等等
黃振能
平常的飲食也要說
患者
兩眼中間眉心下面的筋黑青
患者
原來是清水。小便這幾天淡黃
黃振能
睡眠怎么樣?
患者
體質不好,容易生病。沒覺得怕冷啊。沒找老中醫(yī)看時候是出汗厲害的那幾天,天天驚醒。吃中藥后我又給他補鈣補鋅
患者
吃中藥時一天拉二遍粑粑
患者
我看開的中藥有生地熟地黃芪黃芩甘草什么的。。。
黃振能
小孩平時容易發(fā)熱嗎?
患者
平時飲食吃流食沒問題。一吃粗硬的,稍油的就不消化。肉類沒敢給吃過。魚和蝦經(jīng)常吃,吃次數(shù)多了就開始不吃飯了。然后就開始吃藥調(diào)理。。。。
患者
發(fā)熱也沒覺得。這個冷熱的問題我還真整不準確。
黃振能
從你的描述上看,現(xiàn)在大便都好啊。目前只是出虛汗?
患者
但經(jīng)常光腳,冬天也是一上床自己就拉襪子下來,可以感到手腳經(jīng)常是涼一些
患者
沒有啊。就是老醫(yī)生開了藥后拉得好啊,一天二遍。吃二三頓就拉。拉少了,下一頓就會拉很多
患者
這幾天藥吃完了,昨天拉了手指頭長,就斷開,后面不拉了。一看粑粑消化的都不好。
黃振能
你平時的食譜是什么,因為你現(xiàn)在吃的藥有效,我也不好改。我只能看看你的食譜是怎么樣的,給點建議這樣而已了
患者
今天又拉得差不多這么長,然后斷開了,就沒拉了。
患者
平時就是小米大米炒青菜
黃振能
全是炒的?
患者
基本上是把青菜炒給他吃
患者
切得碎碎的,不用怎么咀嚼。就著飯吃掉。
黃振能
這樣,如果他的大便比較硬,難拉,又出很多汗的話,你就比弄點粥給他喝。
黃振能
青菜不用太嫩,稍老一點,有點纖維素的好(但不能太老,要不吞不下)
黃振能
肉類是要給他吃點的,哪怕是瘦肉湯
患者
經(jīng)常吃帶魚和蝦
患者
你是說不煮粥還是還煮啊?
黃振能
當小孩才是幾個月的時候,大便爛點是正常的,吃不吃肉都一樣。
黃振能
煮啊
患者
青菜是不是不應炒了吃?
患者
直接煮稀飯里給他吃菜粥?
黃振能
你這個熱象我沒在現(xiàn)場不好講,但從你出汗而精神還有的情況來看,應該還是有點熱的。對熱我們經(jīng)常用的方是白虎湯,里面就有一個藥是用碎米來煮的
患者
是不是因為炒菜有油他不好消化?
黃振能
我是說偶爾,或者說是多煮點粥給他喝,不是說全就喝粥
患者
我們這個孩子脾胃肯定有熱,不然不會拉得這么干
患者
上次醫(yī)生開的藥方里還有大黃呢
患者
另外,長期這么粗,是不是這孩子中氣不足?
黃振能
很難講的,老年人體質太差,腸胃無力也會便秘,那是火不足的現(xiàn)象。同理,小孩也會有這個現(xiàn)象的。如果還得根據(jù)別的癥狀去判斷
患者
因為他的粑粑經(jīng)常是喝了水之后才開始有便意拉出來
黃振能
我正擔心這個
黃振能
白虎湯屬寒涼,大黃也屬寒涼。吃多了損傷脾胃
黃振能
會造成腹脹,食欲下降的
患者
孩子舌質經(jīng)常是紫色的,舌胎調(diào)理前白厚,現(xiàn)在好多了。但上面有很多小紅點象草莓
黃振能
你這個小孩不是因為有油消化不良,因為人沒有油不行。倒是有可能你雜七雜八的吃得太多了,有可能因此腸道功能紊亂
黃振能
有效就繼續(xù)吃。注意一下我說的寒涼傷脾就得了
患者
現(xiàn)在舌質是紫色的上面有很多小紅點象草莓 唇也是有點粉紫色
黃振能
舌質紫,有可能是有寒,有瘀。
黃振能
如果他還有容易氣悶,或者身體哪里脹痛就更肯定了
患者
這個我拿不準。但感覺敲肚子經(jīng)常是有脹氣的感覺。
患者
沒聽過別的孩子的不知道別人的是不是這種聲音。
黃振能
嗯,這樣吧。你現(xiàn)在吃的藥有效,就不要隨便調(diào)了。平時飲食注意,暫時不要給他牛奶了
黃振能
平時先從主食調(diào)起
患者
羊奶可以喝嗎、
患者
我給他喝的羊奶
黃振能
什么奶都要不給
黃振能
有些人奶是敏感的
患者
平時吃什么?我現(xiàn)在除了感冒花沒開他吃任何藥
黃振能
你先調(diào)整好飲食
患者
老中醫(yī)那兒也沒有去了
患者
也沒有吃藥了
黃振能
你就吃飯、
患者
怎么吃?吃什么?
患者
我買了好多種豆
黃振能
吃青菜大便黑說實話正常。
黃振能
你是哪的?
黃振能
東北的?
患者
孩子基本上沒怎么黃色過
患者
從網(wǎng)上買的東北的
患者
紅的綠的黑的黃的
患者
薏仁
患者
黑芝麻等等。我是北方人在南方生活工作。
患者
我應該給孩子吃什么?
患者
我是擔心他中氣不足陰虛和肺胃實熱,是這樣嗎?
黃振能
別亂搞了,就吃一樣。喝點粥,吃點肉,少量的慢慢給
患者
可以水果?
患者
好多都是寒涼的啊?
黃振能
就算是中氣虛,你吃的東西也太雜了,不是藥,就是雜七雜八的東西,好的胃也吃壞了
患者
溫度也涼,性質也涼
患者
好的謝謝醫(yī)生
黃振能
你是操心過度了
患者
可是孩子這個樣子,怎么不操心啊。還老生病
患者
平時吃東西應該注意什么樣的東西不吃/什么樣的東西多吃?
黃振能
唉,你這樣人的錢最好賺了,隨便一個擺地攤的可能都可以讓你大把大把地花錢
患者
買的蛋白粉可以給孩子平時吃點嗎?
患者
安利的
患者
雞蛋可以吃多少?怎么吃?
黃振能
以主食為主,如粥,飯,青菜,肉等,剛開始可能不適應,少量的慢慢給。象什么牛奶,什么搭檔,什么補藥,營養(yǎng)品一類,我認為少吃一點
黃振能
少吃點煎炸的
黃振能
煮著吃就行啊
黃振能
以上的不是絕對,記清楚了,比如,小孩想吃煎炸東西了,就給他吃,只是不要天天吃就OK
患者
酸奶可以吃嗎以、
患者
超市買的什么老酸奶之類的?
黃振能
你真是的,剛說完就又忘了。當你的脾胃沒好的時候,你給它倒進一堆雜七雜八它受得了嗎?暫時不吃
患者
OK
患者
謝謝醫(yī)生,我先下了。
患者
對了
患者
小兒七星茶可以喝嗎?
患者
這二天感冒,消化也不好,拉得也不好。可以給吃嗎?現(xiàn)在沒有吃消化的脾胃的任何藥。
黃振能
我又狠狠的痛苦了一下,你知道醫(yī)院里的醫(yī)生為什么沒等你說完就開藥嗎?我說實話你別生氣,因為很多東西說了你又記不住
黃振能
小兒感冒,如果很嚴重就要去打針了。如果不嚴重,多喝點水就行了。不過如果發(fā)熱,就一定要處理
黃振能
你所描述出來的要吃的東西很多都是保健品,沒有治療作用。我建議不吃
患者
想著呢孩子營養(yǎng)不良啊。。。不額外補點維生素。。。我買的的安利的兒童營養(yǎng)素
患者
偶爾感冒的時候,吃飯不好的時候給他吃下
黃振能
最多補點鈣,平時帶他去曬曬太陽。你要注意,鈣片吃多了容易便秘,及有結石的副作用的
患者
現(xiàn)在在吃萵苣,切碎碎的只加了點鹽。小米粥加的南瓜煮的稠飯。
患者
所有的東西沒有天天吃。都是一星期吃幾次而已。
患者
鈣是買的比較貴的乳鈣
患者
牛奶里提取的。
黃振能
我真的建議你去過過農(nóng)村的生活。按農(nóng)村的來養(yǎng)他吧,盡量的天然,不要加那么多東西。再說一次,他的脾胃不好,加太多受不了,只能是一樣一樣地少量地給他。你現(xiàn)在是想一堆全給他吃
患者
好的我一定聽從你的建議,一定多吃稀飯,少吃亂七八糟保健品
患者
菜也盡量吃的簡單些
患者
可是。。。水果呢?吃還是不吃啊?少吃?
黃振能
我有點暈。以簡為主,目前多吃稀飯,肉類要有,只是要少量給。并不是只給吃稀飯啊,有湯就喝點湯。等脾胃慢慢養(yǎng)起來了,再慢慢加別的東西。水果如果他想吃,控制著給
黃振能
不要逼著他吃
黃振能
用一句殘忍一點的話就是,他餓了自己會吃
患者
水果用吃溫溫的不?
患者
是的是的。
黃振能
香蕉有通便作用,雪梨就少吃點,蘋果可以。正常地吃
患者
今天我換著樣的整了好三四個都吃的不好。剛才自己打開冰箱找吃的。我就把煮好的稀飯給他,他自己抱著碗吃呢
黃振能
。。。。。
黃振能
冰的東西控制一點,小孩最喜歡了。這主要對他以后長大有考慮
患者
現(xiàn)在這兒有草霉,枇杷
黃振能
可以
黃振能
注意不要拿水果當主食
患者
現(xiàn)在這兒有草霉,枇杷,西瓜,油桃,杏,李子也馬上要上市了
黃振能
其實菜里有青菜就足夠頂這些水果了
患者
香焦一吃就不行了。胃就不消化了,好長時間才會餓。
黃振能
我們的飲食一般已經(jīng)具備了所有的營養(yǎng)素了。要不你想想,那古人沒有這些東西,難道他們都是缺陷的不成?現(xiàn)在這些有賣錢的嫌疑
黃振能
那就不吃啊
患者
好,太感謝你了醫(yī)生。非常感謝。
黃振能
不要太操心
黃振能
要不大把垃圾醫(yī)生拿你這個操心大把地掙你的錢
患者
行,盡量,回頭有情況再問你可以吧
黃振能
嗯
患者
好的,先88謝謝!