咨詢實錄內容

• 患者

  最近： 1. 早上醒來還有平時，腰酸，膝蓋涼，怕冷 2. 頭發油得快 3. 地圖舌，有齒痕，有時舌苔很厚，有時很薄，有時舌頭很紅，有時舌頭淡白色，舌心有裂痕 4. 大便不成形，便秘。上完廁所，整個人感覺很累，很虛，常放屁。 5. 早上睡醒，感覺很累，不清爽 6. 胸口長現在長有像痘痘一樣的紅點。 7. 不怎么想吃飯 8. 頭暈，耳鳴。整個人感覺容易累。疲勞。 9. 整個人很消瘦，感覺自己很虛。 10. 臉色發青，沒有血色。 11. 黑眼圈重，下眼瞼眼袋重 12.指甲的月牙就只有兩個大拇指有，其他手指沒有。 病史：有慢性胃炎，得急性胃腸炎 現在吃的藥： 前周吃了健脾補腸丸，有所效果，明顯。吃完健脾補腸丸換吃健脾丸，效果不及健脾補腸丸的明顯。昨天買了養陰清肺膏和六味地黃丸，都吃了一次。后上網查，自己不怎么適合吃六味地黃丸，就沒有再吃。會不會吃金匱腎氣丸好過六味地黃丸？ 個人判斷： 身體濕氣重

• 孫迎

  您好

• 患者

  你好

• 患者

  我的癥狀發給你了，先幫我看看

• 孫迎

  好的

• 孫迎

  晚上有盜汗的現象嗎

• 患者

  沒有，晚上沒有出現出汗，當然現在這個天氣，蓋很多被子就會出汗

• 患者

  還有一個就是夏天手很熱，有時候手心會出汗

• 孫迎

  根據你的描述，很明顯的陽虛癥狀

• 孫迎

  陽虛是不建議吃六味地黃丸的

• 孫迎

  您現在最主要的癥狀是什么

• 患者

  身體很瘦

• 患者

  腰酸

• 患者

  膝蓋涼

• 患者

  怕冷

• 患者

  我都24歲了剛剛72斤

• 孫迎

  去醫院做過什么檢查

• 患者

  沒有去過

• 孫迎

  飲食怎么樣

• 患者

  以前去過，但是不是看中醫，有慢性胃炎

• 孫迎

  查過血糖嗎？血糖正常嗎

• 孫迎

  吃飯怎么樣？

• 患者

  早上吃早餐兩個燒麥一杯豆漿，中午一碗米飯，還有正常家常菜，我是在公司吃，阿姨都喜歡放點辣椒。晚上回去自己煮

• 患者

  血糖有點低

• 患者

  蹲下去，站起來會頭暈

• 孫迎

  恩。長期脾氣虛引起的氣血兩虛

• 孫迎

  現在大便還是不成形？

• 患者

  嗯，對啊

• 孫迎

  可以口服參苓白術丸

• 孫迎

  可以口服參苓白術丸

• 患者

  那我腰酸膝蓋冰，怕冷呢？

• 孫迎

  根據你的描述，建議服用金匱腎氣丸

• 孫迎

  或是右歸丸

• 患者

  那我要吃健脾丸或者歸脾丸還是補脾益腸丸好？

• 孫迎

  先服用補脾益腸丸吧，大便正常后可以服用健脾丸或是歸脾丸

• 患者

  那現在我就同時吃金匱腎氣丸和補脾益腸丸對嗎？

• 孫迎

  可以的。

• 患者

  參苓白術丸 那這個要吃嗎？

• 孫迎

  參苓白術丸和補脾益腸丸中選一個就可以的

• 孫迎

  平時飲食上也要多注意，忌食辛辣和油膩的食物的

• 患者

  我身體不適濕氣很重嗎？要不要祛濕？

• 患者

  我知道了，以前常吃燒烤，現在都不吃看

• 患者

  冰冷的東西我都不吃

• 孫迎

  脾虛就會生濕的，濕的源頭就在于脾，脾虛調養好了，濕就去除了

• 孫迎

  恩

• 患者

  呵呵，我之前以為是濕氣太重，營養才不吸收，還自己煮了薏米紅豆粥祛濕呢~

• 患者

  那現在我就先把脾調好吧~

• 孫迎

  恩，可以的，薏苡仁有很好的健脾祛濕的作用

• 患者

  我腸不適很好，那先吃補脾益腸丸好了

• 孫迎

  平時可以用大棗熬粥或泡水喝

• 孫迎

  恩

• 患者

  薏米紅豆只是偶爾煮著喝，不是天天煮

• 患者

  紅棗有吃

• 孫迎

  可以經常喝

• 孫迎

  里面可以加點大棗

• 患者

  煮薏米紅豆時，我會放紅棗和黨參

• 孫迎

  恩，可以的，黨參也是健脾的，有很好的補氣作用

• 患者

  我不是很有時間煮，一周一次可以了吧？

• 孫迎

  一周2到3次效果會好點。

• 患者

  黃芪呢？之前有拿開水泡黃芪當歸喝，因為沒時間煮

• 孫迎

  可以用開水泡黃芪喝

• 孫迎

  當歸有潤腸的作用，先別喝

• 患者

  嗯，好的~

• 患者

  還有一個問題

• 孫迎

  恩，您說

• 患者

  除了大便不成形之外，還有便秘

• 患者

  不是天天上廁所

• 孫迎

  幾天一次大便

• 患者

  不是很確定，一般三天一次

• 患者

  三四天吧

• 孫迎

  恩，脾虛也有可能引起便秘的，你吃著藥，平時多喝點蜂蜜試試

• 孫迎

  多吃蔬菜水果

• 患者

  上完廁所不是很清爽，感覺便不完一樣

• 孫迎

  恩，就是氣虛的緣故，很明顯的氣虛便秘的癥狀

• 患者

  我早上是先喝蜂蜜水和健脾丸，之后才吃早餐

• 孫迎

  效果還是不好馬

• 孫迎

  嗎

• 患者

  開始一兩天有明顯效果，但是后面都沒神馬感覺了

• 患者

  健脾丸的效果沒有補脾益腸丸的好

• 孫迎

  恩，健脾丸只有健脾的作用

• 患者

  我腸放屁，腸也不好

• 孫迎

  補脾益腸丸吃了多長時間了

• 患者

  就吃了四五天時間，72克，之后才吃健脾丸，健脾丸也有四五天了

• 孫迎

  恩，堅持吃一段時間吧

• 患者

  嗯

• 患者

  我現在每天都感覺好累，早上醒來腰酸膝蓋冰冷，是腎氣不足嗎？

• 患者

  腎陽虛？

• 孫迎

  腎陽虛的原因，腎陽不足

• 孫迎

  是的

• 患者

  還有一個養陰清肺膏，我還要吃嗎？

• 患者

  我胸口長有類似痘痘的紅點

• 患者

  是不是肺熱啊？

• 孫迎

  暫時別吃了，是針對陰虛的

• 孫迎

  胸前長痘痘的原因大部分是因為皮膚的毛囊炎，皮膚角化過度造成栓塞，皮脂排泄障礙所致的毛囊皮脂腺慢性炎癥這和胸部毛囊的油脂分泌旺盛有關，分泌油脂時產生的脫落物堵塞毛孔，也和床單被褥的衛生有關。

• 患者

  還有眼干，眼花頭暈，面對電腦久了會惡心想吐

• 孫迎

  氣血兩虛引起的

• 孫迎

  大便正常后就服用歸脾丸吧

• 患者

  頭發油的快，是肝火旺嗎》？？

• 孫迎

  歸脾丸還可以補益氣血的

• 患者

  嗯，好的

• 孫迎

  這個不一定的，個人體質油脂分泌多快，代謝快都會出現的

• 患者

  以前我沒有這個情況啊，就是***年才有的

• 孫迎

  平時情緒怎么樣

• 患者

  煩心事多，容易煩躁

• 孫迎

  也容易生氣嗎

• 患者

  還有一個，我下眼瞼眼袋好重

• 患者

  嗯

• 孫迎

  晚上盡量少喝水

• 患者

  有眼袋，黑眼圈，眼睛無神

• 孫迎

  尤其是睡前

• 患者

  我不喝也有，而且容易口干舌燥

• 孫迎

  這些都可以歸結于脾氣虛引起的

• 患者

  好吧

• 孫迎

  平時喝水多嗎

• 孫迎

  肝火旺可以服逍遙丸

• 患者

  不多，我意識到自己要多喝水的時候，我喝水之后總要去尿尿

• 孫迎

  白天盡量多喝水。

• 患者

  可是喝了水不被身體吸收啊

• 孫迎

  多喝水可以增強體質的，也可以多排毒的。

• 患者

  嗯，好的

• 孫迎

  不渴也要勉強自己喝點

• 患者

  那現在我就是先吃補脾益腸丸和金匱腎氣丸吧，嗯，逍遙丸用吃嗎？

• 孫迎

  恩

• 孫迎

  如果肝火旺明顯的話，可以一塊配著吃的

• 患者

  不會有什么副作用吧？飯前吃還是飯后吃？

• 孫迎

  逍遙丸可以用于治療肝郁血虛脾弱證的

• 孫迎

  不會的，補脾益腸丸和金匱腎氣丸飯前吃，逍遙丸飯后服用

• 患者

  嗯

• 患者

  對了，還想到了一個，早上起來刷牙，干嘔有痰

• 患者

  惡心想吐

• 孫迎

  每次刷牙都會出現嗎

• 患者

  口水都是黏黏的

• 患者

  嗯面對啊

• 患者

  每天早上都會

• 孫迎

  有痰，口水黏是脾虛的原因，干嘔惡心考慮是胃的原因

• 患者

  嗯，好的

• 孫迎

  堅持服用一段時間，會慢慢調理好的

• 患者

  現在我最明顯的就是脾虛腎虛

• 患者

  就聽你的，先吃那兩種藥吧

• 孫迎

  恩。

• 患者

  那按照我的身體狀況，我大概要吃多久？

• 孫迎

  服藥期間如果有什么問題可以來問我，很高興為你解答

• 孫迎

  最少得吃一個月左右吧

• 患者

  一直吃補脾益腸丸和金匱腎氣丸嗎？用改變不？

• 孫迎

  大便正常成形后，就換成歸脾丸。

• 患者

  好的~

• 患者

  謝謝

• 孫迎

  不客氣

• 患者

  我已經加你為好友了，我之后又什么問題，我在哪里可以找到你？

• 孫迎

  你可以給我發信息，通知我上線的，我一般晚上或中午在線的

• 患者

  好~再次感謝

• 孫迎

  呵呵，不要客氣。

• 孫迎

  很高興為您解答

• 患者

  88

• 孫迎

  再見