男, 30歲。尿道疼痛，尿尿痛，有白色分泌物，陰囊也有不
河南科技大學第一附屬醫院 泌尿外科
主治疾?。耗行圆鸸δ苷系K,泌尿系統結核,精索靜脈曲張,勃起功能障礙,輸尿管結石,前列腺增生,男性不育癥,腎上腺腫瘤,泌尿系感染,男性不育,前列腺癌,前列腺炎,尿道下裂,包皮過長,膀胱炎,腎結石,不育癥,艾滋病
ask_432272
男, 30歲。尿道疼痛，尿尿痛，有白色分泌物，陰囊也有不適
李文勝
陰囊潮濕是吧？
ask_432272
有點潮濕，也有點不舒服，說不出來的感覺
李文勝
有沒有尿不盡感覺？
ask_432272
有，也有尿無力
ask_432272
前列腺是吧？
李文勝
對的
李文勝
是前列腺炎癥的表現
李文勝
很典型的表現
ask_432272
08年有過淋病，后來治好了，12年尿道炎，但是治療時我一直斷斷續續，后來有了慢性前列腺，12年至今感覺還算可以，偶爾會有尿道刺痛一下
李文勝
嗯，目前的癥狀是很典型前列腺炎癥
ask_432272
兩天前過一次高危性行為，今天就出現上述癥狀了
ask_432272
我這個是不是屬于尿道炎并發前列腺和陰囊炎？
李文勝
陰囊的癥狀是前列腺炎癥導致的
李文勝
尿路感染合并前列腺炎癥
李文勝
陰囊是前列腺炎癥導致的
李文勝
目前的情況藥物可以緩解的
ask_432272
這次的病因是因為尿道炎并發前列腺還是前列腺并發尿道炎？
李文勝
尿道炎并發前列腺炎癥
ask_432272
倒三角區右側，用手按，有點酸痛
李文勝
這是前列腺炎癥的癥狀
ask_432272
治療是按照抗生素來治療么？
李文勝
嗯，用消炎藥物治療的
ask_432272
這次的起因是因為前幾天的不潔性行為是吧
李文勝
嗯，是的，導致尿路感染了
ask_432272
抗生素好像不怎么管用
李文勝
頭孢類藥物效果不好
ask_432272
08年治愈時掛的左氧氟沙星，口服加替沙星
李文勝
通過前列腺組織就幾種抗生素效果好
李文勝
需要選擇合適抗生素的
李文勝
嗯，沙星類藥物可以的
ask_432272
12年尿道炎用左氧氟就不行了，后來用了阿奇霉素注射還可以，口服頭孢
ask_432272
不過我總覺得之前前列腺沒完全治愈，偶爾會有尿道刺痛一下
李文勝
選擇喹諾酮類和大環內酯類抗生素可以的
ask_432272
之前肛門也會痛，后來用藥塞，以后肛門就不刺痛了
ask_432272
我這次的尿道炎是屬于淋菌性么？
李文勝
嗯，可能是，不過確診需要做培養
ask_432272
如果是淋菌性，是不是表明我08年沒治好??？
李文勝
不是的
ask_432272
08年的發病情況和這次很相似，尿尿痛，有分泌物
李文勝
如果08年沒有治好，早復發了
李文勝
嗯，用喹諾酮類抗生素比如沙星類是可以的
ask_432272
慢性前列腺是不是很難治愈？
ask_432272
12年到現在都沒覺得完全好
李文勝
麻煩一點但是可以治愈
ask_432272
12年到現在，尿道口用手碰，總會感到疼痛
ask_432272
之前沒這情況
李文勝
前列腺炎癥需要消炎藥治療的同時配合前列腺按摩可以治愈的
ask_432272
平時不怎么痛的，用手碰龜頭前部，就會覺得痛
李文勝
嗯，這樣問題不大的
李文勝
少刺激
李文勝
平時飲食忌辛辣刺激，避免久坐和運動有助于恢復和緩解！
ask_432272
那我這個龜頭就不能碰了嗎？
李文勝
少刺激沒事的
ask_432272
碰了會疼，也算問題不大？
李文勝
是的
李文勝
化驗前列腺液正常久可以的
ask_432272
難道這個癥狀就一直這樣下去了啊
李文勝
不會的
李文勝
按我說的去醫院做前列腺按摩可以好的
李文勝
消炎藥配合前列腺按摩
ask_432272
消炎藥是不是要掛水？
李文勝
口服就可以的
ask_432272
不是掛水好的快點嘛？
李文勝
是的
ask_432272
真的很疼，想病癥盡快好轉
李文勝
輸液恢復快一點
李文勝
可以去醫院輸液的
ask_432272
那就是可以掛水，然后配合口服消炎藥是吧
李文勝
是的
李文勝
這樣恢復快
ask_432272
分泌物有點帶紅色
ask_432272
是不是出血？
李文勝
只是粘膜炎癥刺激引起的
ask_432272
能在內褲上墊紙巾么？
李文勝
可以的
ask_432272
選擇喹諾酮類和大環內酯類抗生素
ask_432272
治療選你說的藥？
李文勝
是的
ask_432272
頭孢，左氧氟沙星不行是吧
李文勝
用沙星類就可以的
ask_432272
青霉素呢
李文勝
左氧氟沙星就是個喹諾酮類
ask_432272
左氧氟沙星也是沙星類的吧
李文勝
青霉素不可以
李文勝
對的
李文勝
左氧氟沙星可以的
李文勝
沙星類藥物都是喹諾酮類藥物
ask_432272
但是12年我連續掛了好幾天的左氧氟，導致左氧氟貌似不起作用了
ask_432272
后來換的阿奇霉素，癥狀和指標都下來了
李文勝
可以用阿奇霉素
ask_432272
12年估計掛了10+天的左氧氟
李文勝
阿奇霉素是大環內脂類藥物
李文勝
嗯，這次用阿奇霉素可以的
ask_432272
不過阿奇霉素用了3天療效蠻好的，后來再用好像也不行了
ask_432272
這些藥是尿道炎和前列腺一起治愈的是吧
李文勝
已經過去五年了可以的
李文勝
是的
ask_432272
口服藥選擇頭孢么？
李文勝
不行
李文勝
頭孢效果不好
ask_432272
我今天還吃了2粒
ask_432272
那用什么？加替沙星？
ask_432272
左氧氟沙星？
李文勝
左氧氟沙星或者加替沙星
ask_432272
一般消炎的不是都開的頭孢么，怎么會效果不好呢
李文勝
親，頭孢類藥物對前列腺炎癥效果不好的
李文勝
書本上說可以，但是臨床效果不好
李文勝
不是所有疾病都用一種藥物的
李文勝
這就是醫學的博大精深
李文勝
這也看出來一個醫生的水平
ask_432272
那我去醫院，我直接和醫生說開哪幾種藥？
李文勝
嗯
李文勝
可以的
ask_432272
除了左氧氟和阿奇霉素，還有什么消炎的管用？
李文勝
紅霉素
李文勝
消炎藥物后面兩個字是沙星的都管用
ask_432272
這兩種我用過了，一開始有效果，后面沒啥效果了，我怕治不了
ask_432272
諾氟沙星也行？
ask_432272
有可能左氧氟我打多了，耐藥了
李文勝
可以的
李文勝
現在已經五年了，可以用的
ask_432272
好的，謝謝醫生了^_^
李文勝
客氣啦！沒事的！
李文勝
有問題及時咨詢！
李文勝
請問今天還有疑問不？
ask_432272
沒了，謝謝了
李文勝
客氣啦！
李文勝
睡覺了？
李文勝
還在不在？
ask_432272
在的
ask_432272
好的
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