咨詢實錄內容

• ask_cfhX74

  小腹像來例假時墜痛，出血量多，是流產了嗎

• 史榮麗

  您好

• ask_cfhX74

  您好

• 史榮麗

  孕周？

• ask_cfhX74

  今天72

• 史榮麗

  7周

• ask_cfhX74

  是的

• ask_cfhX74

  51天了

• 史榮麗

  今天開始出血的嗎

• ask_cfhX74

  昨天開始

• ask_cfhX74

  一開始暗紅色的，有血塊。慢慢變成鮮紅色的。

• ask_cfhX74

  小腹就像來例假一樣墜痛

• 史榮麗

  之前查過孕酮嗎

• 史榮麗

  B超做過了嗎？

• ask_cfhX74

  查過，今天還查了

• ask_cfhX74

  做了

• 史榮麗

  低嗎？

• ask_cfhX74

  B超什么都看不見

• ask_cfhX74

  孕酮降低了，今天查13

• 史榮麗

  有報告單嗎？

• 史榮麗

  哦

• ask_cfhX74

  手機上沒有

• 史榮麗

  孕酮低

• ask_cfhX74

  而且我的hcg51天才***多

• 史榮麗

  宮腔內見到胎囊了嗎

• ask_cfhX74

  翻倍不好

• ask_cfhX74

  宮內宮外都沒有看見

• 史榮麗

  月經規律嗎？

• ask_cfhX74

  月經有時規律，有時候推遲

• 史榮麗

  推遲多少天

• ask_cfhX74

  一般推遲3到7天

• ask_cfhX74

  一般推遲3到7天

• ask_cfhX74

  一般推遲3到7天

• 史榮麗

  在這之前還查過血孕酮和HCG？

• 史榮麗

  可以對比一下

• ask_cfhX74

  有查過

• 史榮麗

  之前結果？

• ask_cfhX74

  先說hcg吧，3.8號90多，3.10號220多，3.13號190多，3.15號660多，今天3.21號***多

• ask_cfhX74

  孕酮，3.8號23，3.10號33，3.13號23，3.15號16，今天3.21號13

• 史榮麗

  增長比較慢，一般都應該大于***

• ask_cfhX74

  是的，中間還有降低，然后又升高

• 史榮麗

  孕酮逐漸下降說明胎囊還是發育不好

• 史榮麗

  又給你打黃體酮嗎？

• ask_cfhX74

  吃了黃體酮孕酮還是下降了

• 史榮麗

  哦

• 史榮麗

  關鍵是宮內沒有孕囊，不能除外宮外孕的可能

• ask_cfhX74

  宮內宮外都沒有啊

• ask_cfhX74

  檢查附件也沒有看到

• 史榮麗

  宮外孕時孕酮和HCG都低

• 史榮麗

  還有一種情況就是生化妊娠

• ask_cfhX74

  不是說宮外孕hcg不會高于620嗎

• ask_cfhX74

  意思是現在已經生化了嗎

• 史榮麗

  就是還沒有形成孕囊就來月經了，很多人都未曾發現懷孕就已經來月經了

• ask_cfhX74

  我都停經51天了，還沒有形成孕囊嗎

• 史榮麗

  因為宮內宮外都沒有，這種可能性比較大，考慮孕酮成下降趨勢

• ask_cfhX74

  那我現在需要做什么治療嗎

• 史榮麗

  因為月經不規律，雖然停經51天，但是真正懷孕沒那么長時間

• 史榮麗

  還有一種可能就是懷孕沒那么長時間，所以還沒見到胎囊

• ask_cfhX74

  那現在大量出血是什么原因呢

• 史榮麗

  建議先觀察，監測血結果

• 史榮麗

  生化妊娠可能性比較大

• 史榮麗

  覺得比月經量多嗎

• ask_cfhX74

  那我有必要做B超嗎

• ask_cfhX74

  和月經量差不多

• 史榮麗

  今天做B超了嗎

• ask_cfhX74

  有必要做陰道彩超嗎

• ask_cfhX74

  昨天晚上做了，什么也沒有看見，是不是考慮做陰超看看

• 史榮麗

  可以

• 史榮麗

  陰超清楚

• ask_cfhX74

  我的hcg增長不好，說明胚胎發育不好，現在沒有必要保胎了吧

• 史榮麗

  不是宮外孕就好

• 史榮麗

  我覺得也是，生化妊娠可能性比較大

• 史榮麗

  都沒有胎囊，孕酮逐漸下降趨勢，綜合考慮還是順其自然

• ask_cfhX74

  現在是生化了還是沒有呢？出血挺多

• 史榮麗

  要是跟月經量差不多就應該是，

• ask_cfhX74

  不是說會有胚囊流出嗎？可是我沒有啊

• 史榮麗

  很多人都有這種情況，以為來月經了，就是出血時間可能比正常月經要長

• 史榮麗

  因為還沒形成孕囊

• ask_cfhX74

  那我是等過幾天再抽血呢還是明天做個陰超？

• 史榮麗

  瀝瀝拉拉到醫院一查血HCG，才發現曾經懷孕了

• ask_cfhX74

  就是。我是有計劃的懷孕，誰曾想會這樣。

• 史榮麗

  先觀察三四天再抽血吧，最晚剛做了B超

• ask_cfhX74

  這種情況不會大出血什么的吧

• 史榮麗

  你還年輕，恢復快，沒關系的

• 史榮麗

  離醫院近嗎？

• ask_cfhX74

  就是心里害怕

• ask_cfhX74

  附近有一家醫院，開車大概10分鐘左右

• 史榮麗

  如果比出血量多就隨時去醫院

• 史榮麗

  月經量

• ask_cfhX74

  這種情況可以洗淋浴吧

• 史榮麗

  不超過月經量一般沒什么問題

• 史榮麗

  最好注意點，畢竟也是懷孕了，別著涼

• 史榮麗

  中國女人也講究小月子的

• ask_cfhX74

  ***年宮外孕過，那次都流產了都沒有發現，就是一直持續出血才去檢查，后來做了腹腔鏡手術，現在想想就是有點害怕

• 史榮麗

  哦，就是擔心不要是宮外孕才好，生化妊娠不可怕

• 史榮麗

  昨晚B超確實附件都沒問題嗎？

• ask_cfhX74

  恩，顯示附件沒有異常。什么都看不見

• 史榮麗

  那就好

• ask_cfhX74

  不是說hcg高于620就不可能是宮外孕嗎

• 史榮麗

  這個不一定

• 史榮麗

  那就先觀察吧，出血多隨時去醫院

• ask_cfhX74

  恩。謝謝醫生了，這么晚打擾了，就是心里害怕睡不著

• 史榮麗

  沒關系的，說說心里會輕松些

• ask_cfhX74

  恩

• 史榮麗

  那就關閉對話了

• ask_cfhX74

  恩

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