咨詢實錄內容

• ask_mPzCBQ

  今天下午一直嘔吐，一直覺得冷，喝水就會立刻吐出來，早上吃的東西都沒消化，全吐出來了

• 楊志斌

  你這個可能是胃炎引起的

• 楊志斌

  你有胃炎，會導致幽門部水腫過不全梗阻

• ask_mPzCBQ

  輸液之后，開始出汗了，過了一會再喝水就不會吐出來了

• 楊志斌

  這樣就會造成食物反流，而出現嘔吐的

• 楊志斌

  那現在能好一點嗎？

• ask_mPzCBQ

  好多了

• 楊志斌

  那還有什么需要幫助的？

• ask_mPzCBQ

  這會引起排便不暢嗎

• 楊志斌

  這個不會引起排便不暢的

• ask_mPzCBQ

  本人有糖尿病

• 楊志斌

  還有可能引起腹瀉或大便稀

• 楊志斌

  那現在血糖能有多少？

• ask_mPzCBQ

  哦今天沒有腹瀉，只是嘔吐

• ask_mPzCBQ

  最近比較高

• 楊志斌

  有沒有化驗血糖和酮體？

• ask_mPzCBQ

  有的

• 楊志斌

  結果是多少？

• ask_mPzCBQ

  經常排便不暢，很長時間去一次大號

• ask_mPzCBQ

  最近到10了

• 楊志斌

  酮體呢？

• ask_mPzCBQ

  ，

• ask_mPzCBQ

  今天嘔吐之后沒有吃東西，有關系嗎

• 楊志斌

  有關系的

• ask_mPzCBQ

  沒有感覺難受了，要不要吃點糖？

• 楊志斌

  沒有必要吃糖啊

• 楊志斌

  這個需要跟你血糖水平再說是不是需要補充糖分

• ask_mPzCBQ

  現在就是經常便秘，請問怎樣才能改善？

• 楊志斌

  便秘需要通過按摩整個腹部和做仰臥起坐來改善

• 楊志斌

  請問您還有沒有其他需要咨詢的？

• ask_mPzCBQ

  不好意思

• ask_mPzCBQ

  請問現在血糖不穩定

• ask_mPzCBQ

  大概是什么原因，要怎么樣控制？

• 楊志斌

  血糖不穩定跟你飲食不規律、用藥不規律都有關系的

• ask_mPzCBQ

  有時候特別高，有時候特別低

• 楊志斌

  血糖要穩定控制，首先要規律飲食，定量飲食，按時規律用藥

• 楊志斌

  不要吃油膩肥厚的食物，更不能吃甜食

• 楊志斌

  還應該多運動鍛煉

• ask_mPzCBQ

  請問大概是怎么一個量？

• 楊志斌

  這些措施都有助于你血糖的控制的

• ask_mPzCBQ

  需要少吃多餐嗎

• 楊志斌

  最好不采用少吃多餐的方法

• 楊志斌

  這樣對于血糖的控制極為不利

• 楊志斌

  尤其的餐后血糖

• ask_mPzCBQ

  正常三次就可以了

• ask_mPzCBQ

  那可以經常就什么蔬菜水果呢

• 楊志斌

  蔬菜隨便吃

• 楊志斌

  水果可以在兩餐之間吃

• 楊志斌

  但是在吃水果的時候應該減少下一餐的主食的量

• ask_mPzCBQ

  喔喔

• 楊志斌

  糖尿病的飲食可以找一本糖尿病飲食指南看一看

• 楊志斌

  其實糖尿病的飲食在血糖控制的方面起很重要 的作用的

• ask_mPzCBQ

  您聽說過糖立清嗎

• ask_mPzCBQ

  一種藥

• 楊志斌

  沒有聽說過

• 楊志斌

  建議你不要相信這些

• 楊志斌

  好像是保健品？

• ask_mPzCBQ

  喔喔不要亂用藥

• ask_mPzCBQ

  沒有作用嗎

• 楊志斌

  因為我每年都參加心血管和糖尿病的研討會，都沒有聽說過你說的這個藥

• ask_mPzCBQ

  喔喔

• 楊志斌

  我剛查了一下，這個是一種中藥制劑

• ask_mPzCBQ

  那您推薦個有作用的藥嗎

• 楊志斌

  中藥制劑對于血糖控制很不理想。

• 楊志斌

  但是中藥對于糖尿病的并發癥的治療效果還是很好的

• ask_mPzCBQ

  需要醫藥控制？

• 楊志斌

  控制血糖，其實二甲雙胍和格列吡嗪就不過。如果效果不好，最好直接用胰島素

• 楊志斌

  以上藥品為個人推薦使用，具體劑量和使用方法還需到藥店或醫院實際確定。

• ask_mPzCBQ

  喔喔

• ask_mPzCBQ

  如果出現并發癥，用中藥調節的話，要從哪方面入手呢

• 楊志斌

  這個是很復雜 的

• ask_mPzCBQ

  是調理內臟嗎

• 楊志斌

  畢竟還要看你的血脂、血壓的情況的

• ask_mPzCBQ

  喔喔

• 楊志斌

  中藥調理主要是從活血化瘀方面著手的

• 楊志斌

  這個要根據不同的患者，不同的糖尿病并發癥綜合判斷的

• ask_mPzCBQ

  那平時可以通過鍛煉什么的活血嗎

• 楊志斌

  運動鍛煉對于糖尿病血糖的控制是必須的

• ask_mPzCBQ

  那按您的經驗看，適合做什么類型的運動呢

• 楊志斌

  什么運動都可以

• 楊志斌

  你今年多大？

• ask_mPzCBQ

  現在正在做體操類，感覺特別累

• ask_mPzCBQ

  50了

• 楊志斌

  那你可以做快步走的運動

• 楊志斌

  就是邁大步，快速走

• 楊志斌

  同時擺臂

• 楊志斌

  走到出汗為止

• 楊志斌

  快步走的時候心率不要超過110次/分鐘

• ask_mPzCBQ

  喔喔知道了謝謝您

• ask_mPzCBQ

  就是現在最大的問題就是便秘啊

• 楊志斌

  這個還需要運動鍛煉的

• 楊志斌

  另外，多吃蔬菜

• ask_mPzCBQ

  總覺得這樣毒素拍不出去

• 楊志斌

  尤其的含纖維比較多的

• 楊志斌

  比如芹菜、韭菜、白菜等都可以

• ask_mPzCBQ

  主食類還是蕎面，小米嗎

• ask_mPzCBQ

  最好是哪個呢

• 楊志斌

  這兩個對于控制血糖都是比較好的

• 楊志斌

  兩個差不多

• 楊志斌

  蕎麥面的含糖量低

• ask_mPzCBQ

  嗯嗯

• ask_mPzCBQ

  肉類可以吃嗎

• 楊志斌

  一天不能超過1兩

• 楊志斌

  而且不能吃肥肉

• 楊志斌

  你最好買一本糖尿病飲食指南，那里面有詳細的介紹的

• ask_mPzCBQ

  喔喔知道了

• ask_mPzCBQ

  嗯好的

• 楊志斌

  包括食物能量的換算等等，說的都很詳細的

• ask_mPzCBQ

  謝謝您啦醫生

• 楊志斌

  不客氣，希望您能早日康復！祝您春節快樂！

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