咨詢實錄內容

• ask_lk3Gks

  在不知道已經懷孕的情況下吃了避孕藥，驗血懷孕了，去醫院b超只說明宮內小囊，現在有流血，偏褐色，是先兆流產嗎

• 王雪朋

  你好，如果超聲明確是宮內懷孕的話，出血是先兆流產。

• ask_lk3Gks

  b超的時候醫生說可能懷孕時間短，b超還照不出來。還是開了單子讓我去照，檢查是宮內小囊

• ask_lk3Gks

  最后月經時間是1.28號

• 王雪朋

  那過幾天再復查一個彩超吧

• ask_lk3Gks

  為什么我第二次孕酮檢查比第一次指數還要低

• 王雪朋

  用了緊急避孕藥以后很難判斷的

• 王雪朋

  所以才會出血的

• 王雪朋

  這就是先兆流產

• ask_lk3Gks

  這個先兆流產是跟我流過一次產還是吃了避孕藥有關？

• ask_lk3Gks

  先兆流產的話還要做流產手術嗎

• 王雪朋

  現在還不能決定，還需要觀察

• ask_lk3Gks

  現在流血就跟大姨媽快結束時那么多

• ask_lk3Gks

  我把單子拍給你看一下醫生

• 王雪朋

  看下次復查的情況

• 王雪朋

  網絡信號不好。經常不顯示

• 王雪朋

  發過來試試吧

• 王雪朋

  看能否打開

• ask_lk3Gks

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_lk3Gks

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 王雪朋

  打不開

• ask_lk3Gks

  好吧

• 王雪朋

  你直接把超聲最后的診斷給我寫一下就行了

• ask_lk3Gks

  第一次確認孕酮指數26.1

• 王雪朋

  孕酮可以幫助判斷預后

• ask_lk3Gks

  第二次是15.23

• ask_lk3Gks

  時間相隔了兩天

• 王雪朋

  如果胚胎發育不良，就會越來越低

• 王雪朋

  看下次復查的結果吧

• 王雪朋

  下次復查彩超和孕酮

• ask_lk3Gks

  血清人絨毛膜促性

• 王雪朋

  是多少呢

• ask_lk3Gks

  第二次442.90

• 王雪朋

  第一次呢

• ask_lk3Gks

  第一次309.60

• ask_lk3Gks

  也是相隔兩天

• ask_lk3Gks

  3.5號

• 王雪朋

  這個還可以，不過長的也不多

• ask_lk3Gks

  跟3.7號

• 王雪朋

  過幾天再復查吧

• 王雪朋

  現在下結論有點太早

• ask_lk3Gks

  黑白b超是說子宮前位，大小正常，形態規則

• ask_lk3Gks

  內膜厚15mm

• ask_lk3Gks

  見一小囊，直徑2mm

• ask_lk3Gks

  基層回聲均勻

• 王雪朋

  太小了，判斷不了是否是孕囊

• ask_lk3Gks

  附件未見明顯異常團塊回聲

• 王雪朋

  血的值高，肯定是懷孕了

• ask_lk3Gks

  是的

• 王雪朋

  但是還無法判斷是否在宮腔里面

• 王雪朋

  還需要觀察

• 王雪朋

  只能再等幾天了

• ask_lk3Gks

  我這個懷孕前不久剛做過b超沒有說宮內有什么小囊

• 王雪朋

  著急也不行

• ask_lk3Gks

  這次懷孕就檢查出有小囊

• 王雪朋

  一天一個變化的

• ask_lk3Gks

  會不會發育不起來了阿。。

• ask_lk3Gks

  我打算明天再去醫院坐下檢查

• 王雪朋

  現在無法猜測，明天去太早

• ask_lk3Gks

  可以嗎

• ask_lk3Gks

  那有流血怎么辦阿

• 王雪朋

  不是7號剛查過嗎

• ask_lk3Gks

  是的

• ask_lk3Gks

  但是流血了

• ask_lk3Gks

  肚子還不舒服

• 王雪朋

  出血不多不用特殊處理的

• ask_lk3Gks

  萬一宮外孕。。。。。。。

• 王雪朋

  如果肚子疼，那明天就盡快去吧

• ask_lk3Gks

  不是很痛的

• 王雪朋

  確實不能排除宮外孕的可能

• ask_lk3Gks

  就一點點

• ask_lk3Gks

  輕微的

• ask_lk3Gks

  。。。

• ask_lk3Gks

  那宮內小囊是什么

• ask_lk3Gks

  如果宮外孕的話

• 王雪朋

  宮外孕沒破裂之前不會很痛的

• 王雪朋

  不能說明是孕囊

• ask_lk3Gks

  如果不是孕囊

• ask_lk3Gks

  會是什么

• 王雪朋

  如果是的話超聲直接就報告了

• 王雪朋

  不好說，血塊，蛻膜，假影，都有可能

• 王雪朋

  也有可能是孕囊，所以說還需要觀察

• ask_lk3Gks

  1.28號來的大姨媽，到現在如果是宮內孕的話b超應該可以照出來了？

• 王雪朋

  明天去復查看看再說吧

• 王雪朋

  你用了緊急避孕藥了，排卵已經亂了

• 王雪朋

  不可能按正常的來發展了

• ask_lk3Gks

  避孕藥是懷孕之后吃的

• ask_lk3Gks

  不知道已經懷孕的情況下吃的

• 王雪朋

  現在猜測都沒有意義，只能依靠證據

• 王雪朋

  檢查的結果才最準確

• ask_lk3Gks

  不知道已經懷孕的情況下吃了避孕藥，而且是剛懷孕兩個禮拜不到吃的，會因發育不良導致先兆流產嗎

• 王雪朋

  也有可能，因為緊急避孕藥本身就是大劑量的藥物

• ask_lk3Gks

  好吧，

• ask_lk3Gks

  謝謝

• ask_lk3Gks

  醫生，看那個數值的增長數

• ask_lk3Gks

  看起來像宮外孕還是宮內

• 王雪朋

  現在無法判斷，還需要動態的數值檢測

• ask_lk3Gks

  血清人絨毛

• ask_lk3Gks

  如果現在已經先兆流產了，明天去醫院檢查出來的數值就是往下降的嘛？

• 王雪朋

  宮內孕流產的數值和宮外孕是很難區分的

• 王雪朋

  如果胚胎發育不好

• 王雪朋

  是會下降的

• ask_lk3Gks

  宮外孕會下降嗎

• 王雪朋

  不一定，胚胎在宮外，如果在發育

• 王雪朋

  也是會增長的

• ask_lk3Gks

  好的，知道了

• ask_lk3Gks

  沒有問題了醫生

• 王雪朋

  再見，早點休息，祝你健康。

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