寶寶高燒39度，用肛門注射退燒后
在線醫生
ask_2EZIWo
寶寶高燒39度，用肛門注射退燒后
在線醫生
您好
在線醫生
寶寶多大了
ask_2EZIWo
7個月
在線醫生
發燒多久了
ask_2EZIWo
昨天晚上發燒39度
在線醫生
今天體溫多少度
ask_2EZIWo
下午兩點打的退燒藥，四點左右體溫是36°7
在線醫生
嗯，晚上呢
ask_2EZIWo
現在手腳后背都是涼的，臉色發白
ask_2EZIWo
現在沒量，馬上就測下
在線醫生
建議測
在線醫生
一般末梢循環溫度低，恐怕是溫度又上來了
ask_2EZIWo
醫生稍等下，我們在給她測下
在線醫生
好的
ask_2EZIWo
現在是36°3
在線醫生
嗯，今天下午用的什么藥物灌的腸
在線醫生
有病歷么，我看看
ask_2EZIWo
啥也沒有，就是說打點滴的藥，是什么要都不知道
在線醫生
在診所治療的是吧
ask_2EZIWo
嗯呢
在線醫生
一般診所常用的退熱藥物，考慮用激素用的多
在線醫生
比如地米
在線醫生
一般用了之后孩子會有短暫的基礎體溫低，會持續幾天
在線醫生
見過寶寶最低體溫35度多好幾天的
ask_2EZIWo
那現在怎么辦呢
在線醫生
一般停藥后就可以恢復‘
在線醫生
孩子今天下午精神頭怎么樣
ask_2EZIWo
精神頭可以
在線醫生
吃奶和輔食怎么樣
ask_2EZIWo
就是好鬧
ask_2EZIWo
不怎么好好吃
在線醫生
嗯，對了，使用激素的孩子，也容易精神興奮，容易受激惹
在線醫生
煩躁
在線醫生
再一個，也不排除是寶寶還要發燒，暫時只是被藥物壓住了，寶寶內在還是因為疾病不舒服
ask_2EZIWo
沒明白啊？
在線醫生
簡單說，就是現在手足冷，考慮2個原因
在線醫生
1，藥物導致的，不過停藥后逐漸恢復
在線醫生
2，體內還是有炎癥，沒好，只是暫時被藥物掩蓋了
ask_2EZIWo
那怎么辦呢？
在線醫生
手足涼說明末梢循環不好，可以給寶寶搓熱乎手腳，或者用熱水泡腳
ask_2EZIWo
現在就手足冷，臉冷耳朵冷，頭熱
ask_2EZIWo
老是鬧
在線醫生
在門診上，我們都有經驗，一般手腳發冷，身上熱乎，也是要發熱的前兆
ask_2EZIWo
那現在怎么辦？
在線醫生
給孩子熱水泡腳或者洗腳
在線醫生
促進周圍血管循環
ask_2EZIWo
如果燒起來怎么辦呢？
在線醫生
對于孩子煩躁，我考慮是藥物導致的，這個問題不大，正常的反應，不再用藥后，會逐漸恢復
在線醫生
對于孩子低熱，可以物理降溫，就是多飲水，保持手腳熱乎，利于散熱
ask_2EZIWo
什么是低熱？
在線醫生
超過38.5度臨時給寶寶吃一次泰諾林，也得多喝水
在線醫生
37.3-38度算低熱
ask_2EZIWo
她是一點水也不喝
在線醫生
這個不行
在線醫生
必須灌，多喝水
在線醫生
加點糖也是可以的，或者沖奶粉
在線醫生
沖稀點
ask_2EZIWo
剛剛我看了下全身涼就頭頂熱
ask_2EZIWo
放紅糖還是白糖？
在線醫生
嗯，肯定得觀察體溫，一般都會叮囑家長，體溫24小時不發燒，才考慮是真的不再發熱
在線醫生
白糖就行
在線醫生
普通感冒導致的發熱最多持續1-2天
在線醫生
超過2天一定要查血
ask_2EZIWo
那么在發燒我還用去灌腸嗎？
在線醫生
不要灌了
在線醫生
這個灌腸在大醫院都是不建議的
在線醫生
都在逐步取消這個治療手段，不安全
在線醫生
口服最安全
在線醫生
可以自己備退熱藥物， 比如美林（布洛芬）或者泰諾林（對乙酰氨基酚）
ask_2EZIWo
那我就是等等唄！明天要是發燒就得抽血了唄！
在線醫生
是的
在線醫生
這些藥都是草莓味的，寶寶都挺喜歡
在線醫生
對于6-18個月的寶寶第一次發熱，非常值得注意
在線醫生
所以，現在給孩子熱水洗腳
在線醫生
促進循環
在線醫生
多飲水，也可以增加循環，體溫會有緩解
在線醫生
注意夜間觀察體溫，還是有可能再熱的
在線醫生
明天還熱一定查血
ask_2EZIWo
家里就對乙酰氨基酚栓
在線醫生
嗯，可以
在線醫生
退熱藥物會用么
ask_2EZIWo
沒有過
在線醫生
這個對乙酰氨基酚，超過38.5臨時使用一次，不超不用，24小時使用不超過4次，兩次使用需要間隔4小時
在線醫生
使用的同時也要多飲水，出了汗，就容易退熱。但是熱高了，千萬不要捂汗
ask_2EZIWo
不超過38還用吃藥嗎
在線醫生
不用，多飲水
在線醫生
物理降溫就可以
ask_2EZIWo
這個藥用多少量合適
在線醫生
您的這個藥一個栓多大劑量嗎，我得看看
ask_2EZIWo
0.15克
在線醫生
一半每次
在線醫生
最多每次0.08g
ask_2EZIWo
現在孩子是多穿點嗎？
在線醫生
現在要多穿
在線醫生
不發熱要保暖
ask_2EZIWo
她母親現在也感冒了，
在線醫生
1歲內的寶寶很少得病，基本都是別人傳染的
在線醫生
家里有感冒的一定要戴口罩隔離
在線醫生
不要隨便親寶寶
ask_2EZIWo
以前寶寶睡覺頭和脖子老是有汗，晚上老醒好鬧
在線醫生
嗯，平時出汗多要看是什么時間出，是剛睡覺的1小時內，還是后半夜
在線醫生
剛睡覺出汗，屬于正常，跟寶寶神經調節不完善有關
在線醫生
如果是后半夜出的，叫做盜汗
ask_2EZIWo
那是怎么回事怎么辦
在線醫生
盜汗，煩躁，一般考慮常見的還是維生素D不足的多些
在線醫生
比如沒有規律補充過維生素D
ask_2EZIWo
怎么補啊
在線醫生
按照世界衛生組織的建議，寶寶出生后就可以補充維生素D，每天400單位維生素D，需要補充到2歲
ask_2EZIWo
她看什么都往嘴里送就要吃
ask_2EZIWo
現在我們也沒怎么給添輔食
在線醫生
他這個年齡段，手的抓拿發育的比較好了，所以，看什么都吃屬于正常，有的家長會訓練拿勺子
在線醫生
輔食6個月就可以加了，為什么不及時加呢
在線醫生
從米粉開始，然后蛋黃，蔬菜泥，肉泥，水果泥，按照這個順序嘗試
ask_2EZIWo
她以前三個月就開始咬，現在也拿了就扔了
ask_2EZIWo
她都不愿意吃
在線醫生
不能這么認為
在線醫生
輔食一定要多嘗試，不能認為一次不吃，甚至吐出來就是不愛吃
在線醫生
這個年齡段有吞咽反射的發育，自己會主動吐了
在線醫生
其實是吞咽不協調，不是不想吃
在線醫生
重在嘗試
ask_2EZIWo
怎么能讓她多吃點呢！現在大便不正常，輔食也沒有順序
在線醫生
不然持續下去會營養不良
在線醫生
先不要圖多
在線醫生
先讓孩子接受
ask_2EZIWo
嗯，
在線醫生
然后逐步加量
在線醫生
其實可以保持吃奶每天600-800ml，然后2-3頓輔食
ask_2EZIWo
現在喂大米粥，吃雞蛋糕行嗎？
在線醫生
2餐中間可以吃水果當點心
在線醫生
雞蛋糕可以，里面不能有蛋清
在線醫生
大多數寶寶都會對蛋清過敏，不建議1歲前加
ask_2EZIWo
過了六個月不是可以吃蛋清嗎？我們已經喂蛋清
在線醫生
是蛋黃，不是蛋清
在線醫生
我只能說您的寶寶幸運，沒有蛋清過敏
ask_2EZIWo
雞蛋糕就的拿蛋黃做唄
在線醫生
是的
ask_2EZIWo
大米粥啥的能吃嗎？
在線醫生
可以，煮稀爛可以
在線醫生
加輔食的順序上面咱們講了
ask_2EZIWo
嗯，是！現在白天需要睡幾次多長時間，
在線醫生
每個輔食都要嘗試，吃3天，沒有拉肚子，沒有濕疹過敏，說明這個輔食沒事
在線醫生
吃了就拉，就長疙瘩，一定要停掉，近2個月都不要再加
在線醫生
7個月寶寶每天睡12小時以上就差不多了
ask_2EZIWo
中間喂水果可以嗎？
在線醫生
可以的
在線醫生
水果當點心給寶寶
ask_2EZIWo
水果是給切成塊還是怎么吃
在線醫生
寶寶有牙齒的話，可切成小丁
ask_2EZIWo
沒有啊！沒出牙呢！
在線醫生
牙齒不多，可以切碎成泥狀
在線醫生
嗯，所以補充維生素D很關鍵了
ask_2EZIWo
放在咬咬樂里好嗎？
ask_2EZIWo
維生素d吃啥補啊！
在線醫生
對于北方寶寶更要補充維生素D，冬季少陽光，維生素D更容易缺乏
ask_2EZIWo
Ad魚肝油里就有把
在線醫生
是的
在線醫生
魚肝油就行
在線醫生
10個月不出牙齒算出牙遲
ask_2EZIWo
她生病的時候就別給她吃吧
在線醫生
生病時，進食盡量簡單
在線醫生
容易消化的
ask_2EZIWo
鐵現在需要補嗎
在線醫生
貧血？
在線醫生
查過血常規么？
ask_2EZIWo
現在睡覺不好，有點聲音就醒了，沒有驗雪
ask_2EZIWo
鈣需要補到什么時候
在線醫生
不補鈣元素
在線醫生
只補維生素D
在線醫生
補到2歲
在線醫生
維生素D是促進鈣吸收和骨骼發育的
在線醫生
正常母乳和奶粉、輔食內鈣元素很足，只是不吸收
在線醫生
所以維生素D很重要
ask_2EZIWo
我看魚肝油里是維生素d3
在線醫生
沒有查血沒事，不用補鐵
在線醫生
嗯，沒錯
在線醫生
也叫骨化三醇
ask_2EZIWo
睡覺老是醒，有一點聲音都不行，怎么辦
在線醫生
以前么？
ask_2EZIWo
現在也是
在線醫生
維生素D不足有關
ask_2EZIWo
但是媽媽在身邊還能多睡會
在線醫生
維生素D不足會導致寶寶神經興奮性增高
ask_2EZIWo
那魚肝油一天喂多少啊
在線醫生
魚肝油得看含多少維生素D了
ask_2EZIWo
五百
在線醫生
前面咱們說了每天補維生素D 400單位
在線醫生
當然這個500也可以
在線醫生
每天1次，每天1粒
ask_2EZIWo
哦一天一個，是在什么時間喂
在線醫生
這個固定時間就行，沒特定要求
在線醫生
鐵沒有貧血先不補，通過輔食補鐵就行， 瘦肉，肝臟
ask_2EZIWo
不定時可以嗎？
在線醫生
最好每天固定時間
在線醫生
免得遺漏
ask_2EZIWo
現在她能吃這些肉嗎？肉
在線醫生
這兩天不要
在線醫生
等好了
在線醫生
可以試試加肉泥
在線醫生
肝臟泥
在線醫生
鐵豐富，易吸收
ask_2EZIWo
現在我們都的注意啥不讓她生病
在線醫生
還是前面講的，有感冒的大人要戴口罩隔離
在線醫生
不要隨便親寶寶，會傳播病毒
在線醫生
堅持母乳喂養
在線醫生
母乳里有抗體的
ask_2EZIWo
嗯呢，其他方面呢
在線醫生
不去公眾場合
ask_2EZIWo
她母親現在也感冒了
在線醫生
本身寶寶在1歲內，也不容易得病
在線醫生
孩子寶寶感冒也可以哺乳，沒事
在線醫生
孩子媽媽
在線醫生
這個時候寶媽會產生抗體，母乳會分泌，吃了這時候的奶也有好處
在線醫生
前提是沒用禁用的藥物
ask_2EZIWo
哦，沒事我想帶孩子去溜達也沒事把
在線醫生
少出去吧
在線醫生
冬季，不比夏天
ask_2EZIWo
等她好了，現在可以帶她游泳把！
在線醫生
再就是家里氣溫要盡量穩定，不要忽高忽低
在線醫生
游泳可以，但是注意護理，別著涼
在線醫生
還有哪里不明白？
ask_2EZIWo
孩子在地上爬是不是不太好
在線醫生
在干凈的床上爬
在線醫生
不要隨便在地上
在線醫生
可以訓練趴，爬
在線醫生
都是很好的鍛煉寶寶肢體協同發育的好方法
ask_2EZIWo
魚肝油外面的膠囊孩子可以吃嗎
在線醫生
孩子吞不好
ask_2EZIWo
38.5以下我們就物理降溫還是觀察？
在線醫生
物理降溫
ask_2EZIWo
用物理貼還是有其他方法？
在線醫生
不用降溫貼了，那個東西黏黏糊糊的，寶寶更覺得不舒服
ask_2EZIWo
那么就給她泡泡腳就行啊？
在線醫生
物理降溫包括了咱們說的多飲水，再就是溫水擦前胸后背
在線醫生
手腳涼，還高熱，一定要搓熱乎手腳，或者熱水泡腳
在線醫生
不然溫度會持續升高，不利于散熱
ask_2EZIWo
泡腳用多少溫度的水合適？
在線醫生
40度左右
ask_2EZIWo
洗澡時候老是自己扣耳朵，
在線醫生
是不是耳朵進水了，觀察下
在線醫生
如果沒有，可能就是個習慣而已，不需太擔心
ask_2EZIWo
孩子現在睡覺時候身體還是涼的，但是還不愿意蓋被子！要是進水了怎么處理啊？擦痱子粉好嗎？
在線醫生
不擦，側身控控水就行
ask_2EZIWo
沒有水就感覺里邊癢癢啊
在線醫生
耳朵沒濕疹吧
ask_2EZIWo
怎么看有沒有啊！以前進過水！
ask_2EZIWo
現在我測量下看看她體溫？
在線醫生
嗯
在線醫生
濕疹一般在耳朵外面
ask_2EZIWo
我看她都撓破了
在線醫生
嗯，那是癢
在線醫生
估計濕疹
在線醫生
耳周濕疹
ask_2EZIWo
怎么處理
在線醫生
外用濕疹軟膏，同時多用點保濕霜
在線醫生
濕疹退了，也要多用保濕霜，不然會反復出
ask_2EZIWo
里面呢？
在線醫生
里面很少長
在線醫生
不用處理
ask_2EZIWo
哦，用什么牌子的？
在線醫生
主要是外面的這部分
在線醫生
濕疹軟膏買普通的孩子用的就行
在線醫生
保濕霜用郁美凈或者強生的都行
ask_2EZIWo
嗯，好的，
ask_2EZIWo
臉上也用保濕霜嗎？
在線醫生
可以
在線醫生
只要濕疹的地方都可以用
在線醫生
用藥方法一樣
ask_2EZIWo
臉上沒有！
在線醫生
保濕霜可以用
在線醫生
沒事
在線醫生
本來就是護膚的
在線醫生
對濕疹寶寶使用更好
ask_2EZIWo
現在36°4
在線醫生
嗯，后半夜在觀察就行
在線醫生
注意保暖
ask_2EZIWo
高還是低啊？
在線醫生
正常范圍
在線醫生
嬰兒體溫在36-37.2都正常
在線醫生
后半夜再觀察觀察就行
在線醫生
24小時不再發熱就是真的不燒了
ask_2EZIWo
沒泡一次腳得用多少時間
在線醫生
腳熱乎了就行
在線醫生
不用太久
ask_2EZIWo
那一進入就熱了，那等到明天晚上不燒就好了唄！
在線醫生
對
ask_2EZIWo
那她用的藥不是能持續三五天嗎？
在線醫生
是完全代謝掉需要那么久
ask_2EZIWo
現在可以給她洗頭發嗎？
在線醫生
不要
在線醫生
就洗洗腳就行了
ask_2EZIWo
哦！謝謝醫生，打擾這么長時間！
在線醫生
不客氣
在線醫生
那我就關閉咨詢咯
在線醫生
祝寶寶早日康復
ask_2EZIWo
有什么問題下次咨詢你
ask_2EZIWo
謝謝
在線醫生
好的
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