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子宮內膜一樣應該怎么做檢查呢?





ask_636236 2015-08-26 20:52:04

回復醫生因不能面診,醫生的建議僅供參考

黃媛媛 主治醫師

黃岡市婦幼保健院   超聲診斷科

主治疾病:腹部常見疾病的診斷如肝膽系疾病、胰腺病變、腹部大血管的疾病;婦科常見病;產科的常規檢查;小器官如甲狀腺、乳腺等的超聲診斷。

咨詢實錄內容

  • ask_636236

  • 黃媛媛

    你好,請問年齡多大,是否有過婚孕史

  • ask_636236

    沒有

  • ask_636236

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 黃媛媛

    這兩次檢查分別是什么時候做的

  • ask_636236

    這個月經後復査的

  • 黃媛媛

    復查最好也做陰超

  • ask_636236

    什麼是陰超

  • 黃媛媛

    你上次做的就是

  • ask_636236

    B超

  • 黃媛媛

    月經前的那次

  • 黃媛媛

    陰超就是探頭從陰道進入的

  • 黃媛媛

    探頭貼近宮壁,對于子宮內膜的情況看的更清楚

  • ask_636236

    不是一樣的嗎

  • 黃媛媛

    不一樣

  • 黃媛媛

    腹部b超是憋尿從腹部看的

  • ask_636236

    等等

  • 黃媛媛

    對于宮腔里三四毫米的異常回聲,腹部b超可能會漏掉

  • 黃媛媛

    第二次的結果是月經后第幾天做的?

  • ask_636236

    那我重新照一次嗎

  • 黃媛媛

    你現在月經干凈第幾天

  • ask_636236

    六天左右

  • 黃媛媛

    第一次的結果是月經來之前做的嗎

  • ask_636236

    我14號來月經,7月26號拍的

  • 黃媛媛

    建議你等下次月經干凈的第二天陰超檢查

  • 黃媛媛

    你有過性生活嗎

  • ask_636236

  • ask_636236

    結婚了

  • ask_636236

    還沒懷孕過

  • 黃媛媛

    也可以直接做宮腔鏡,更直觀

  • 黃媛媛

    如果有內膜息肉,不大的可以直接刮宮就行了

  • ask_636236

    我發現這情況去4月10號開始

  • 黃媛媛

    或者直接在宮腔鏡下摘除

  • 黃媛媛

    什么情況

  • ask_636236

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_636236

    14年4月10號

  • 黃媛媛

    那就直接做宮腔鏡吧

  • 黃媛媛

    不用再做彩超了

  • ask_636236

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • 黃媛媛

    宮腔鏡不但可以檢查,還可以治療

  • 黃媛媛

    一會兒有一會兒沒有是吧

  • ask_636236

    14.4月21號

  • ask_636236

    是的

  • 黃媛媛

    明白了,直接宮腔鏡檢查吧

  • ask_636236

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_636236

    ***年1月17日

  • 黃媛媛

    月經中期內膜增厚水腫,發生這種改變是可能的

  • ask_636236

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_636236

    ***.2月4日

  • ask_636236

    圖片僅醫生和患者本人可見

  • ask_636236

    ***.3.3

  • ask_636236

    到底是什么原因

  • 黃媛媛

    B超結果每次不一樣,讓你很茫然是吧

  • ask_636236

    是呀

  • ask_636236

    一會兒有一會兒沒有

  • 黃媛媛

    換一家醫院

  • ask_636236

    給你發的是不同醫院的

  • 黃媛媛

    以前的結果容易影響醫生的判斷

  • 黃媛媛

    每次有的時候是不是都處于月經中期?

  • ask_636236

    我也不太清楚

  • 黃媛媛

    這個時候的內膜處于增殖期,增厚水腫,不光滑,在影像學的表現可能就是凸凹不平,回聲不均勻

  • ask_636236

    跟息肉有關系嗎

  • 黃媛媛

    每次月經后消失就是因為內膜剝脫

  • ask_636236

    意思是排除息肉可能嗎

  • 黃媛媛

    所以我建議你做一次宮腔鏡,刮宮之后送病檢,就能明確是息肉還是增殖的內膜了

  • ask_636236

    如果做宮腔鏡沒有息肉呢

  • 黃媛媛

    那就不需要刮宮

  • 黃媛媛

    息肉是不會自行消失的

  • ask_636236

    刮宮意思是除掉息肉嗎

  • 黃媛媛

  • ask_636236

    一般宮腔鏡檢查貴嗎

  • ask_636236

    我這兩天白帶有變化

  • 黃媛媛

    各個醫院的價位不同

  • ask_636236

    褐色的

  • 黃媛媛

    宮腔鏡一般在月經干凈后第三天

  • ask_636236

    晚上白帶有血絲

  • 黃媛媛

    以前有嗎

  • ask_636236

    在排卵期也出現過

  • 黃媛媛

    排卵期出現很常見

  • ask_636236

    以後偶爾有過

  • 黃媛媛

    我看你檢查的結果內膜的回聲不均勻

  • ask_636236

    是的

  • 黃媛媛

    月經正常嗎

  • ask_636236

    這兩個月都是14號來的

  • 黃媛媛

    可以做一個診斷性刮宮,能夠明確內膜的情況

  • ask_636236

    就是宮腔鏡嗎

  • 黃媛媛

    不是

  • 黃媛媛

    單純的刮宮,為了明確內膜情況的

  • ask_636236

    刮宮不是對子宮有很大傷害嗎?

  • 黃媛媛

    做診刮就沒必要做宮腔鏡了

  • 黃媛媛

    診斷性刮宮不一樣

  • ask_636236

    怎麼看的

  • ask_636236

    刮宮

  • 黃媛媛

    診刮只是取一點內膜看性質,和流產的刮宮不一樣

  • ask_636236

    不會對子宮有傷害嗎

  • 黃媛媛

    如果內膜太厚或是有病變,對受孕會有影響的

  • ask_636236

    B超不是有照出來有厚度嗎

  • 黃媛媛

    你也可以先做宮腔鏡,在鏡下再確定是否有必要刮宮

  • 黃媛媛

    宮腔鏡對子宮沒什么傷害

  • ask_636236

    好,我還是先等下個月來完月經再復檢一次

  • 黃媛媛

  • 黃媛媛

    太晚了,早點休息

  • ask_636236

    可以嗎

  • 黃媛媛

    復查b超是嗎

  • 黃媛媛

    可以

  • ask_636236

    是的

  • ask_636236

    不會很嚴重吧

  • 黃媛媛

    每次最后都做陰超,好對比

  • ask_636236

    好的

  • 黃媛媛

    即使是內膜息肉也不要緊的

  • 黃媛媛

    很小

  • ask_636236

    內膜太厚呢

  • 黃媛媛

    不用太擔心

  • ask_636236

    嚴重嗎

  • 黃媛媛

    你的內膜主要是回聲問題

  • ask_636236

    那為什麼會回聲呢

  • 黃媛媛

    回聲是超聲術語

  • 黃媛媛

    簡單的說就是層次不分明

  • 黃媛媛

    正常應該呈現三線征

  • ask_636236

    我太厚了嗎

  • 黃媛媛

    所以我才建議你必要時可以診刮,也可以起到治療作用

  • 黃媛媛

    有的偏厚

  • ask_636236

    如果下次復查還是不均勻再考慮做什麼好

  • 黃媛媛

    診刮

  • ask_636236

    痛不痛

  • 黃媛媛

    有無痛的,很快

  • ask_636236

    好吧

  • ask_636236

    不會很貴吧

  • 黃媛媛

    不貴,每個醫院不同的

  • ask_636236

    好的

  • ask_636236

    謝謝醫生

  • 黃媛媛

    不客氣

  • 黃媛媛

    不過確實不早了,要休息了

  • ask_636236

    好的

  • 黃媛媛

    晚安

  • ask_636236

    晚安

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