咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_406429

  年齡22歲，懷孕29周，四維B超檢查異常，幫我看下影響大不大，孩子能留么？診斷結(jié)果：1胎兒心臟：冠狀靜脈（內(nèi)徑6.8mm）竇擴(kuò)張永存左上腔靜脈2胎兒心臟右前方團(tuán)塊生像：胸腺增大（大小29*10mm）

• 董瑞瑞

  你稍等一下，最好是把圖片給我發(fā)過(guò)來(lái)，我結(jié)合圖片看

• ask_406429

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_406429

  在么

• 董瑞瑞

  稍等一下，我正在看

• ask_406429

  我等的花兒都謝了

• 董瑞瑞

  說(shuō)實(shí)在的，我們平時(shí)不怎么查靜脈竇內(nèi)徑，我需要給你查一下書上的標(biāo)準(zhǔn)正常值

• ask_406429

  好的

• 董瑞瑞

  冠狀靜脈竇的正常值一般都不測(cè)量

• 董瑞瑞

  我翻了幾本手上平時(shí)經(jīng)常對(duì)照的超聲正常值手冊(cè)都沒(méi)有這一項(xiàng)數(shù)值

• ask_406429

  是什么意思，我是在考慮這孩子的情況

• ask_406429

  胸腺增大會(huì)怎么樣

• 董瑞瑞

  你這樣的冠脈竇略微擴(kuò)張，而且還有左上腔靜脈存在，應(yīng)該是左上腔靜脈引流到冠狀靜脈導(dǎo)致的擴(kuò)張

• 董瑞瑞

  大部分能夠隨著胎兒發(fā)育閉鎖或者吸收

• 董瑞瑞

  就算一直存在往往也不會(huì)有影響

• ask_406429

  那胸腺增大呢？

• ask_406429

  醫(yī)生口頭說(shuō)我寶寶的胸腺有足月寶寶的那么大了。

• 董瑞瑞

  胸腺屬于免疫器官

• ask_406429

  對(duì)啊，會(huì)怎么樣嘛。四維單子上的會(huì)有什么后果

• ask_406429

  就是幫我分析下四維單子上的問(wèn)題

• 董瑞瑞

  胎兒期胸腺有可能會(huì)比較明顯一點(diǎn)，只要回聲正常，不是長(zhǎng)有畸胎瘤或者淋巴瘤，就可以繼續(xù)觀察

• 董瑞瑞

  孕早期中期淋巴系統(tǒng)發(fā)育比較迅速，胸腺體積偶爾會(huì)較大，晚期胸腺往往與胎兒體重相關(guān)

• 董瑞瑞

  出生后4-8個(gè)月后會(huì)逐漸縮小

• ask_406429

  我的回聲是正常的么？

• 董瑞瑞

  這樣的胸腺29x10并不是很大，有可能是胸腺成像較好，看起來(lái)像是腫物

• 董瑞瑞

  畢竟往往胸腺在超聲上不容易檢查出來(lái)

• ask_406429

  但是幫我照四維的醫(yī)生說(shuō)一般在38，9周才會(huì)看到這么大的胸腺

• 董瑞瑞

  可是你這樣的周數(shù)，胸腺略微大點(diǎn)，別的情況都良好，往往說(shuō)明不了問(wèn)題

• 董瑞瑞

  這樣的淋巴器官，體積大小很容易受外界環(huán)境影響

• ask_406429

  一般是什么環(huán)境影響

• 董瑞瑞

  你這樣的情況最好是做個(gè)核磁再確定一下胎兒胸腺情況

• 董瑞瑞

  核磁無(wú)輻射，是超聲上對(duì)于胎兒可疑情況的進(jìn)一步檢查

• ask_406429

  嗯，好的。

• 董瑞瑞

  胎兒胸腺略微腫大往往不會(huì)影響什么

• 董瑞瑞

  臨床上主要是需要避免胸腺發(fā)育不良

• 董瑞瑞

  胸腺發(fā)育不良對(duì)人的影響嚴(yán)重

• ask_406429

  胸腺發(fā)育不良是指？

• 董瑞瑞

  就是胸腺體積縮小，這樣的話會(huì)影響人體的免疫系統(tǒng)

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