孩子11虛歲。脖子下頜有淋巴結，今年有一邊大了。附上報告
周坤個人心理咨詢室 心理咨詢科
主治疾病：高血壓,糖尿病,抑郁癥,焦慮癥,神經衰弱
ask_sWaYJY
孩子11虛歲。脖子下頜有淋巴結，今年有一邊大了。附上報告
ask_sWaYJY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_sWaYJY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_sWaYJY
這是***年的b超報告
周坤
最近檢查過么？
ask_sWaYJY
圖片僅醫生和患者本人可見
ask_sWaYJY
第二張圖片是今天拍的
ask_sWaYJY
今天血常規也做了
周坤
現在就左側？？
ask_sWaYJY
第一張圖片是有三個圖的
周坤
現在是雙側了？
ask_sWaYJY
你先看看兩個報告
周坤
我看了，一個單側，一個是雙側的
周坤
現在是雙側了？
ask_sWaYJY
是的
周坤
我看了，一個單側，一個是雙側的
周坤
現在是雙側了？
周坤
現在是單還是雙？？
ask_sWaYJY
去年跟今年的報告 看的清楚嗎
周坤
現在是單還是雙？？
ask_sWaYJY
去年報告左側有具體的數值
ask_sWaYJY
但右邊沒具體說
ask_sWaYJY
今天是左右都有
周坤
你這個孩子是不是喉嚨不舒服？
周坤
還是有什么不舒服？
ask_sWaYJY
你不是說看過報告嗎？報告是上不是寫的很名確
周坤
還是有什么不舒服？
周坤
看到了
ask_sWaYJY
扁桃體 叫醫生看了 還好 就是有點大
周坤
左側的和去年差不多，右側的新發
ask_sWaYJY
牙齒在換
周坤
頸部淋巴大，見于咽喉部疾病
ask_sWaYJY
小雞雞有點炎癥
周坤
和小雞雞沒有關系
ask_sWaYJY
噢
周坤
甲狀腺怎么樣？
周坤
我有個建議
ask_sWaYJY
血常規 還好
周坤
甲狀腺怎么樣？
周坤
我建議你做個頸部ct
ask_sWaYJY
這倒沒檢查過
周坤
如果有什么不好的東西頸部ct可以查到
周坤
淋巴大大部分是由于炎癥導致的
ask_sWaYJY
醫生也沒說 要做這個檢查
周坤
淋巴大大部分是由于炎癥導致的
周坤
但是這么久一直大，還是做個ct查查清楚比較好
ask_sWaYJY
這我知道 網上查過
周坤
如果ct查沒有問題，考慮是淋巴結導致的
ask_sWaYJY
就不知道是哪兒有炎癥
ask_sWaYJY
醫生說，孩子在發育，淋巴結是會大的
周坤
做個檢查沒有壞處，心里放心
ask_sWaYJY
Ct與b超 有什么區別
周坤
有區別，一些東西是b超看不到的
周坤
比較深的東西
ask_sWaYJY
血常規做過 都好的
周坤
你想如果炎癥導致的，血常規會有點異常的
周坤
一年多沒有消，還是做個ct放心點
ask_sWaYJY
是的。血常規正常，就說明不是炎癥引起的
周坤
也不能這么說，炎癥也不一定血常規高
周坤
也不能這么說，炎癥也不一定血常規高
ask_sWaYJY
那會跟孩子換牙齒有關系嗎
周坤
一般情況是不會
周坤
但是不能排除
ask_sWaYJY
孩子說，有兩牙齒痛
周坤
但是不能排除
周坤
牙齒痛會導致下巴淋巴結大
ask_sWaYJY
那孩子下頜 是不是屬于這范圍那
周坤
嗯，對的
周坤
所以也不能排除
周坤
所以也不能排除
ask_sWaYJY
你說的不能排除 是什么
ask_sWaYJY
是牙齒疼嗎
周坤
是啊，不能排除是牙痛引起的
ask_sWaYJY
牙齒疼也會引起淋巴結大嗎
周坤
發炎就會的
ask_sWaYJY
那如何確定孩子牙齒有沒有發炎
周坤
發炎就會的
周坤
看牙醫
ask_sWaYJY
還是要叫牙醫看看的
周坤
看牙醫
周坤
我覺得你做個頸部ct可以的
ask_sWaYJY
那報告上說的，邊界欠清，點狀血流信號
周坤
是啊，所以我才叫你做個ct
ask_sWaYJY
是說明什么
周坤
這個說明這個淋巴結有血供
周坤
這個說明這個淋巴結有血供
周坤
我要你做ct的原因也是看到這句話
周坤
孩子還小
周坤
檢查清楚比較好
周坤
檢查清楚比較好
周坤
沒有檢查清楚就只能是瞎猜，你說呢？
周坤
檢查清楚比較好
ask_sWaYJY
是什么意思，血供
周坤
沒有檢查清楚就只能是瞎猜，你說呢？
ask_sWaYJY
是與血管相連嗎
周坤
就是淋巴結的邊界不好，是有血管的
周坤
就是淋巴結的邊界不好，是有血管的
ask_sWaYJY
孩子有過敏鼻炎
ask_sWaYJY
這會不會也有關系
周坤
也有關系
周坤
牙齒鼻炎都有關系
周坤
但是首先要排除有沒有別的病才能考慮這些東西引起來
ask_sWaYJY
你的意思就是要做ct
周坤
我建議做ct
周坤
畢竟時間長
周坤
邊界不好
周坤
邊界不好
ask_sWaYJY
如Ct正常 就不用管嗎
周坤
這就是我提議做ct的理由
ask_sWaYJY
還是也要復查
周坤
正常就要規律的抗感染治療
周坤
正常就要規律抗感染治療
周坤
正常就要規律的抗感染治療
ask_sWaYJY
抗感染治療是什么
周坤
就是吃抗生素
周坤
吃七到十四天
ask_sWaYJY
吃抗生素是治療孩子的什么尼
周坤
炎癥啊
ask_sWaYJY
是不是孩子發育過程中都會有淋巴結腫大呀
周坤
不會
周坤
只有少數
ask_sWaYJY
我也摸過其他孩子的脖子，也發現有
周坤
只有少數
周坤
有些會有，不是大多數
ask_sWaYJY
邊界欠清，會不會跟孩子胖起來有關系
ask_sWaYJY
脂肪多
ask_sWaYJY
因為今天有個醫生這么說
周坤
有些會有，不是大多數
周坤
這個也有可能
周坤
這個也有可能
周坤
胖的話b超看不清楚
周坤
有些會有，不是大多數
ask_sWaYJY
我說的是 邊界欠清
周坤
胖的話b超看不清楚
ask_sWaYJY
邊界欠清，會不會跟孩子胖起來有關系
周坤
有關系的
周坤
b超畢竟不是很理想，看這些東西
ask_sWaYJY
噢。這樣啊。所以也會有邊界看不清
周坤
對啊
周坤
我還是建議檢查清楚再治療
周坤
對啊
ask_sWaYJY
頸部b超，躺在那里，做的效果是不是不太好
周坤
我還是建議檢查清楚再治療
周坤
對啊
周坤
b超必定還是很局限的
ask_sWaYJY
去年孩子是做位檢查的
周坤
也不準確
周坤
只能是大概
ask_sWaYJY
今年叫孩子躺在那里
周坤
ct做就很精確
周坤
一般也都是躺的
ask_sWaYJY
頸部ct ,也是躺的嗎
周坤
是
周坤
是躺的
周坤
是
周坤
是躺的
周坤
是
ask_sWaYJY
對孩子輻射大嗎
ask_sWaYJY
對孩子輻射大嗎
周坤
這點輻射沒什么的
周坤
不影響什么
周坤
這點輻射沒什么的
周坤
這點輻射沒什么的
ask_sWaYJY
那明天先檢查牙齒 鼻子 有沒有發炎
周坤
好的
ask_sWaYJY
再去做ct
周坤
你先檢查一下吧
周坤
好的
ask_sWaYJY
鼻炎一直就有
周坤
嗯，檢查清楚吧
ask_sWaYJY
先做排除
ask_sWaYJY
謝謝
周坤
好的
周坤
還有什么可以幫你么？
ask_sWaYJY
應該不會有什么不好吧
周坤
應該不會
周坤
應該不會
ask_sWaYJY
因為血常規是好的
周坤
嗯
周坤
再檢查一下吧
ask_sWaYJY
血小板高一點
周坤
那個問題不大
ask_sWaYJY
什么原因引起血小板高
周坤
這個沒有什么原因，有時候就會高點，只要不是高的離譜就是正常的
ask_sWaYJY
噢
ask_sWaYJY
我也問了其他醫生
周坤
還有什么可以幫你的？
ask_sWaYJY
說血常規檢查 還是不能說明的
周坤
我建議你做ct的
周坤
檢查完了再決定吧
周坤
我建議你做ct的
周坤
你現在瞎猜也沒有什么用
周坤
檢查清楚再決定治療方案
周坤
你現在瞎猜也沒有什么用
ask_sWaYJY
但有的醫生說沒問題
周坤
兒童成長是會發生
周坤
淋巴大
周坤
但是為了負責任的告訴你，檢查沒事才放心
周坤
要不你自己一直也不會放心的
ask_sWaYJY
好的
ask_sWaYJY
但就我孩子現在的報告和血常規 不會有什么壞事吧
周坤
不會是壞事
ask_sWaYJY
不會是什么厲害可怕的病吧
周坤
不會
周坤
放心吧
周坤
放心吧
ask_sWaYJY
謝謝 寬心
周坤
如果是惡病，這些檢查可以發現一點問題
ask_sWaYJY
噢。今天有兩個認識的醫生也說沒什么問題
周坤
嗯，問題不是太大的
ask_sWaYJY
但我如果不放心 再去省兒保問問
周坤
嗯，這樣就好
ask_sWaYJY
明天先去檢查再說
周坤
好的
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