婦科方面咨詢 月經失調
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婦科方面咨詢 月經失調
陳鵬
您多大年齡了
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44
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以前一直都很正常
陳鵬
現在有什么異常呢?
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這個月 量少 停兩天 又來點
陳鵬
就這一個月?
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嗯
陳鵬
持續多長時間了?
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正在服用它莫西芬
陳鵬
您有其他病史?
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十幾天
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嗯
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乳腺癌
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來事的日期都是正常的
陳鵬
那考慮藥物致月經不調
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可是就這一個月
陳鵬
可以排除懷孕可能嗎?
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我還有8月份的陰超結果
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可以
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發給您看下可以么
陳鵬
可以
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圖片僅醫生和患者本人可見
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當時問主治醫生說沒事 繼續觀察
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您看呢
陳鵬
沒有太大問題,那個混合性回聲注意復查一下
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混合性的回聲一般是啥啊
陳鵬
考慮還是藥物所致,可能以前沒有出現這種不良反應
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需要藥物治療這個狀況么
陳鵬
異位妊娠,巧克力囊腫,炎癥包裹粘連
陳鵬
都可以出現混合物回聲
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有癌變的可能么
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比較擔心
陳鵬
如果排除異位妊娠,這個可以觀察的
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那現在 月經斷斷續續這個問題呢
陳鵬
彩超不能準確判斷這個的
陳鵬
注意復查吧
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那需要做什么檢查呢
陳鵬
也有可能你到了這個年齡,有絕經前期的表現
陳鵬
查ca125
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是不是更年期前期的癥狀
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8月份查過
陳鵬
也有可能的
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沒超過正常值
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18多
陳鵬
巧克力囊腫也可以有125增高
陳鵬
所以不具有特異性
陳鵬
主要是彩超隨診
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還有必要查么
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需要查一些什么
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激素?
陳鵬
必要時腹腔鏡活檢
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現在還在出血可以做么
陳鵬
陰道后穹窿吸液涂片檢查,子宮直腸陷凹穿刺液檢查
陳鵬
先過兩天吧,考慮問題應該不嚴重
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因為是我媽媽 我比較擔心
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您覺得這個問題嚴重么
陳鵬
不要太過擔心,月經過去4-5天再去做一個彩超
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是藥物引起么 上網查它莫西芬會引起子宮內膜癌
陳鵬
那個是長期服用才會引起的
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那這事個情況嚴重么
陳鵬
先別太擔心,再復查一下彩超,
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月經過后就查么 還是3個月后
陳鵬
月經過后幾天,復查彩超
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指導價
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知道了
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你覺得是什么原因呢
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讓盡快復查是嚴重么
陳鵬
不是,因為有一些這種混合物回聲來完月經后可能會消失的
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這個檢查是月經前一周做的
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行 那我了解了
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我們月經后再檢查一次
陳鵬
恩,這次月經持續多長時間了
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十多天了
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量少
陳鵬
伴腹痛嗎
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就這個月 我們服用它莫西芬近9個月了 之前月經一直正常
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沒有
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沒有腹痛
陳鵬
恩,宮頸沒有息肉吧,檢查過宮頸嗎
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我們一直做的是子宮彩超
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也做過陰超
陳鵬
經常做子宮附件彩超?為什么?
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因為服用它莫西芬 需要觀察內膜厚度
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宮頸有囊腫
陳鵬
恩,之前沒發現這個回聲?
陳鵬
恩,之前沒發現這個回聲?
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沒有
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是陰超發展的
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發現的
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彩超沒有發現
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當時檢查的時候我們也是快要來月經了
陳鵬
恩,再復查吧,
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嚴重么
陳鵬
問題應該不大,注意復查吧
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你覺得如果整體摘除了 獲益會不會大一點
陳鵬
沒事的情況下為什么要摘除?家里老人有卵巢癌病史嗎?要摘除也是到確認診斷了啊
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沒有
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就是乳腺癌 不是有卵巢抑制 這種治療方式嗎
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我就是問問 要不老擔心子宮這方面的問題
陳鵬
恩,復查一下吧
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好的
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這樣
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這樣
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謝謝
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