咨詢實錄內容

• ask_fwLsHk

  ！請問胃癌手術切除3/4，現在術后半年有腸更堵和血性腹水，需要怎么治療！患者69歲，兩個月前膽囊炎，胰腺炎住院15天 ！請問胃癌手術切除3/4，現在術后半年有腸更堵和血性腹水，需要怎么治療！患者69歲，兩個月前膽囊炎，胰腺炎住院15天

• ask_fwLsHk

  你好！請問胃癌手術切除3/4，現在術后半年有腸更堵和血性腹水，需要怎么治療！患者69歲，兩個月前膽囊炎，胰腺炎住院15天

• 張元海

  你好

• ask_fwLsHk

  你好！請問胃癌手術切除3/4，現在術后半年有腸更堵和血性腹水，需要怎么治療！患者69歲，兩個月前膽囊炎，胰腺炎住院15天

• 張元海

  腸梗阻要治療的

• 張元海

  現在大便能排除了嗎

• 張元海

  來嗎

• ask_fwLsHk

  血性腹水是不是癌癥轉移了

• ask_fwLsHk

  排出很少，無法做腸鏡

• ask_fwLsHk

  不排氣

• 張元海

  做胃腸減壓了嗎

• 張元海

  就是胃管

• ask_fwLsHk

  做了

• 張元海

  幾天了？

• ask_fwLsHk

  4天

• 張元海

  沒有排大便？

• ask_fwLsHk

  嗯

• 張元海

  肛門灌腸

• ask_fwLsHk

  腹水腫瘤標志物結果沒出來

• 張元海

  哦

• ask_fwLsHk

  天天

• 張元海

  這個要禁食的

• ask_fwLsHk

  灌腸兩天了

• 張元海

  補液

• ask_fwLsHk

  一天兩次

• ask_fwLsHk

  補了

• ask_fwLsHk

  血性腹水是不是就是腫瘤擴散了！

• 張元海

  可能

• ask_fwLsHk

  癌癥晚期癥狀

• 張元海

  有可能的

• 張元海

  你這個現在情況很差的

• ask_fwLsHk

  那做手術刀口能愈合嗎？

• ask_fwLsHk

  更堵

• ask_fwLsHk

  手術

• 張元海

  能耐受手術嗎

• 張元海

  體質差危險高的

• 張元海

  你暫時解決腸梗阻的問題

• ask_fwLsHk

  胰腺炎又犯了，今天胰腺炎驗血指標恢復了

• 張元海

  就是嘛

• ask_fwLsHk

  更堵灌腸灌還幾天了，上面用胃管打香油，效果還是沒有，＋瀉藥也不行

• 張元海

  這個要繼續等

• ask_fwLsHk

  做腸更堵手術害怕手術不愈合，

• 張元海

  是的

• 張元海

  風險大呀

• 張元海

  是的

• ask_fwLsHk

  還要繼續灌腸是嗎

• 張元海

  需要啊

• 張元海

  繼續禁食補液

• 張元海

  這是關節

• 張元海

  關鍵

• ask_fwLsHk

  我們這的內科大夫說手術增加患者痛苦，沒有多大意義，外科大夫說解決更堵就得手術但是預后效果不定，可能開關腹，可能下瘺，可能不愈合。

• 張元海

  就是呀

• ask_fwLsHk

  就是做與不做效果都很不好，患者今年69

• 張元海

  我和你那的醫生是一樣的

• 張元海

  在嗎

• ask_fwLsHk

  您還在嗎

• 張元海

  在嗎

• 張元海

  在

• ask_fwLsHk

  我們這的內科大夫說手術增加患者痛苦，沒有多大意義，外科大夫說解決更堵就得手術但是預后效果不定，可能開關腹，可能下瘺，可能不愈合。

• 張元海

  我也是這個觀點啊

• ask_fwLsHk

  以您的經驗，怎么處理最理想

• 張元海

  我也是這個觀點啊

• ask_fwLsHk

  在啊

• 張元海

  保守治療

• 張元海

  別做手術

• ask_fwLsHk

  就是說您也不建議開刀動手術

• ask_fwLsHk

  哦

• 張元海

  是的

• ask_fwLsHk

  這種情況患者一般可能活多長時間

• ask_fwLsHk

  這種情況患者一般可能活多長時間

• 張元海

  這個不好說了

• 張元海

  看他的體質如何

• 張元海

  每個人都是不一樣的

• ask_fwLsHk

  一一般情況

• 張元海

  每個人都是不一樣的

• 張元海

  今年都可能很難

• ask_fwLsHk

  他的體質還行，病好的時候特別不聽話

• 張元海

  呵呵

• 張元海

  老人有點固執

• ask_fwLsHk

  大夫不讓多吃現在一頓吃兩碗飯還不算菜

• 張元海

  啊

• ask_fwLsHk

  偷摸吃東西

• 張元海

  現在有腸梗阻啊

• 張元海

  那沒有辦法了

• 張元海

  你還有什么咨詢嗎？

• ask_fwLsHk

  哦

• 張元海

  你還有什么咨詢嗎？

• ask_fwLsHk

  怎么能確定腹水是癌癥轉移

• ask_fwLsHk

  怎么能確定腹水是癌癥轉移

• 張元海

  檢查就知道了

• ask_fwLsHk

  腫瘤標志物？

• 張元海

  嗯

• 張元海

  嗯

• ask_fwLsHk

  大夫說那個不是很準，一般化驗不出來

• 張元海

  做腹部CT沒

• ask_fwLsHk

  做了

• 張元海

  可以腹部有問題沒

• 張元海

  可以腹部有問題沒

• ask_fwLsHk

  全腹增強

• 張元海

  哦

• 張元海

  你這個目前最主要的是解決腸梗阻

• 張元海

  你這個目前最主要的是解決腸梗阻

• ask_fwLsHk

  胃手術刀口位置有淋巴結腫大，腸子上也有兩處陰影，但不能確定是腫瘤還是術后粘連

• ask_fwLsHk

  更堵一直不通怎么辦

• ask_fwLsHk

  今天4天

• 張元海

  只要不吃東西

• ask_fwLsHk

  整

• 張元海

  一般會好的

• ask_fwLsHk

  那不餓死了嗎？

• 張元海

  不會的

• 張元海

  這個放心

• ask_fwLsHk

  打吊瓶維持

• 張元海

  是的

• ask_fwLsHk

  這樣能維持多長時間

• 張元海

  20天都可以的

• 張元海

  放心吧

• 張元海

  20天都可以的

• 張元海

  20天都可以的

• ask_fwLsHk

  就20天了！

• ask_fwLsHk

  如果手術呢！

• 張元海

  醫生有辦法的

• 張元海

  醫生有辦法的

• 張元海

  你如果要手術也要等15天后才能吃

• 張元海

  好吧 你按照當地醫生辦

• 張元海

  】聽他們的建議

• 張元海

  好嗎

• ask_fwLsHk

  謝謝，您了！

• 張元海

  好的

• 張元海

  好嗎

• 張元海

  謝謝你

• 張元海

  再見了老師

• ask_fwLsHk

  再見

• 張元海

  謝謝

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