咨詢實錄內容

• ask_jlC5pw

  白細胞減少癥，伴有手臂起紅點，牙齦出血，厭食，嗜睡等癥狀

• ask_jlC5pw

  女

• 楊旭東

  白細胞減少癥的主要癥狀是頭暈、乏力、嗜睡、低熱等，但是不會出現皮膚出血以及牙齦出血的。

• ask_jlC5pw

  我2年前得過 但吃藥好了 以前就是嗜睡 經常頭暈，但最近又開始總頭暈，我復查白細胞和中性粒細胞又少了，而且最近牙齦出血厲害，手臂還一直起紅點，很多，

• ask_jlC5pw

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_jlC5pw

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_jlC5pw

  圖片僅醫生和患者本人可見

• 楊旭東

  有血常規檢查報告單嗎？

• ask_jlC5pw

  摸上去完全沒感覺，洗完澡更明顯

• 楊旭東

  血常規檢查，如果有血小板減少，會導致皮膚出血。

• ask_jlC5pw

  圖片僅醫生和患者本人可見

• ask_jlC5pw

  我前10天檢查是沒有血小板減少

• 楊旭東

  血常規檢查提示，白細胞3.1，屬于輕度減少。血紅蛋白，和血小板計數都是正常的。

• ask_jlC5pw

  大夫您看我這是皮膚病嗎？我家人都說肯定不是皮膚病因為也有紫點，一片片的，像是血液問題

• ask_jlC5pw

  那我胳膊這樣我該怎么系統檢查下呢。具體什么原因引起的呢

• 楊旭東

  你的皮膚出血點與血小板無關。因為你的血小板計數是正常的。

• ask_jlC5pw

  這已經9天了 有必要復查個血常規嗎

• 楊旭東

  你的胳膊上的出血點點，可能與毛細血管脆性增加有關系。建議你服用維生素c治療。

• ask_jlC5pw

  如果我明天復查血常規血小板還正常 胳膊的點就應該和血液沒關系 是嗎

• 楊旭東

  根據你九天前的血常規檢查，你就是普通的白細胞減少，不會是其他嚴重血液病的。

• 楊旭東

  維生素c，可以降低毛細血管通透性和毛細血管脆性。常用量是每次兩片，每天三次。

• 楊旭東

  具體用藥劑量因涉及到藥效和當事人用藥安全，請以醫院或藥店醫生的具體用藥指導為準。

• 楊旭東

  當然，明天再去復查一次血常規還是有必要的，可以看看白細胞有沒有變化。

• ask_jlC5pw

  那大夫像我白細胞減少，以前最低是2.3吃藥好了 現在又這樣，像這種情況正常嗎

• 楊旭東

  單純性的白細胞減少，一般與病毒感染，或某些藥物的關系大。

• 楊旭東

  白細胞2.3，低于3.0，就屬于中度減少。

• ask_jlC5pw

  一般什么情況下 有必要做骨穿呢

• ask_jlC5pw

  我就是頭暈很厲害，每天白天都得睡覺，渾身也是沒力氣

• 楊旭東

  白細胞中度減少，當然是不正常的現象。做骨穿檢查還是有必要的，但是肯定不會是白血病的，你不必太擔心。

• 楊旭東

  白細胞減少的主要癥狀就是，頭發暈，乏力，低燒等。

• ask_jlC5pw

  低于3.0 就屬于中度減少是嗎

• 楊旭東

  是的，白細胞計數在2.0-3.0，就屬于中度減少。

• ask_jlC5pw

  那大夫像我這種情況，需要口服藥先再觀察下 還是先看看白細胞還會減少不

• ask_jlC5pw

  因為2年前得過 吃藥好了

• 楊旭東

  一般來說，白細胞減少，但是白細胞計數大于3.0，口服藥物治療就可以了，沒有什么危險的。

• ask_jlC5pw

  嗯 .那如果做骨穿 能檢查出來什么呢

• ask_jlC5pw

  能看出來是什么原因白細胞減少嗎

• 楊旭東

  單單做血常規檢查報告單，難以看出白細胞減少的具體原因。但是，可以肯定不會是白血病的。

• ask_jlC5pw

  就是做骨穿 能找到白細胞為什么低的原因 是嗎

• 楊旭東

  做骨穿檢查的目的，主要是排除惡性血液病。

• ask_jlC5pw

  做骨穿對身體 有沒有什么危害啊

• 楊旭東

  但是做骨穿也未必能找到白細胞減少的原因。因為白細胞減少的原因很多，單單依靠骨髓檢查也不一定能明確的。

• ask_jlC5pw

  主要能排除沒有其他血液病就行了。

• 楊旭東

  做骨穿檢查只是抽取減少量骨髓，對人體沒有任何不良影響的，你不必擔心。

• ask_jlC5pw

  謝謝你了大夫 我明天去復查個血常規先看看 如果低于3.0 咋辦啊

• 楊旭東

  如果白細胞低于3.0，需要做骨髓檢查為好。

• ask_jlC5pw

  嗯 好的 謝謝你了大夫

• ask_jlC5pw

  太感謝了 只要不是白血病就好 都嚇死我了

• 楊旭東

  但是你真的不必擔心骨髓檢查。沒有任何不良影響的。

• ask_jlC5pw

  嗯 我就怕做骨穿多余。。怕沒必要

• 楊旭東

  即使你不做骨髓檢查，我基本可以肯定，你不會是白血病的！

• ask_jlC5pw

  嗯。那就好啊，那一般骨穿門診可以做嗎？還是需要住院做呢

• 楊旭東

  做骨穿，其實還是有必要的，也沒有大的痛苦。骨穿幾分鐘就結束了，然后你回家等報告。

• ask_jlC5pw

  嗯 那好 我知道了 麻煩你了大夫

• 楊旭東

  門診就可以做骨穿，不需要住院的。

• 楊旭東

  不客氣。

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