咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_771738

  患者61歲,肝硬化腹水多年,以前每腹水多時(shí)去住院,輸速尿針?biāo)腿搜椎鞍?好轉(zhuǎn)后就出院了,平時(shí)服用螺內(nèi)脂片、氫氯塞嗪片、鹽酸普萘洛爾片控制,這樣反復(fù)的五六年,這一次腹水很多很脹,排不出,外加有臍疝,怎么辦啊？請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn)。

• ask_771738

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 彭強(qiáng)

  肝硬化產(chǎn)生腹水就說(shuō)明是肝硬化失代償期，患者在用了利尿藥腹水也不會(huì)減輕，那唯一的辦法就是考慮穿刺置管引流腹水，放腹水的一定要補(bǔ)充大量的白蛋白。臍疝應(yīng)該是腹壓太大引起的，等腹水減少后就會(huì)消失的！

• ask_771738

  鉀比較高

• ask_771738

  醫(yī)生說(shuō)不敢抽水，怕心臟驟停

• 彭強(qiáng)

  看病人的化驗(yàn)單，病人腎臟都已經(jīng)衰竭了，估計(jì)時(shí)間不長(zhǎng)！如果病人腹脹還受得了，就先不要放水了

• ask_771738

  腎又衰竭

• 彭強(qiáng)

  對(duì)的，所以醫(yī)生才不敢放水啊

• ask_771738

  利尿效果不好啊

• 彭強(qiáng)

  多補(bǔ)充點(diǎn)蛋白，這時(shí)候利尿才有用的，蛋白太低了，利尿就利不出來(lái)的！

• ask_771738

  已經(jīng)輸白蛋白了

• 彭強(qiáng)

  從血液檢查來(lái)看，蛋白非常低，說(shuō)明補(bǔ)充的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠啊

• 彭強(qiáng)

  如果蛋白補(bǔ)充夠了，也可以減少腹水的

• ask_771738

  今天才開(kāi)始輸，輸了20克

• 彭強(qiáng)

  怪不得，這么低的話，20克至少要用1周以上的，這樣才有可能會(huì)補(bǔ)充得上來(lái)

• ask_771738

  腎衰竭和高鉀有什么好處理方法沒(méi)有？

• 彭強(qiáng)

  這種腎衰竭目前 沒(méi)有辦法治療了！腎衰竭后就會(huì)導(dǎo)致高鉀之類的

• ask_771738

  如果放棄治療，估計(jì)還有多長(zhǎng)存活期

• 彭強(qiáng)

  其實(shí)這個(gè)時(shí)候治療，延長(zhǎng)不了幾天時(shí)間的！治療要根據(jù)經(jīng)濟(jì)情況來(lái)看的

• ask_771738

  好的，非常感謝

• 彭強(qiáng)

  有事歡迎咨詢我，我會(huì)在第一時(shí)間內(nèi)幫您解答

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